8月28日临床执业医师资格考试每日一练模考试题答案

中公医考网2015年临床执业医师网络课程，咨询QQ：2850600118

1、答案：C

解析：急性胰腺炎的实验室检查中，早出现异常的是血清淀粉酶升高，有助于早期诊断。血清脂肪酶等指标变化较迟，对早期诊断无帮助。

2、答案：C

解析：慢性胰腺炎的腹痛呈反复发作性或持续性，位于上腹部，可放射至背、两肋、前胸。腹痛多因饮酒、饱食或高脂肪餐诱发。平卧位时腹痛加重，前倾坐位或弯腰时可减轻。X线腹部摄片发现胰区钙化及结石。

3、答案：E

解析：Courvoisier征阳性提示胰头癌。库瓦济埃(Courvoisier)征指的是在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，又称胆总管渐进阻塞征。

4、答案：D

解析：该中年男性患者酒后急性上腹痛，进行性加重，向腰背部放散，呕吐后腹痛未减轻，既往有“胆石症”病史，上腹有压痛等，为典型的急性胰腺炎的临床表现。

5、答案：A

解析：发病2天的急性胰腺炎，为明确诊断，应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定，因为血清淀粉酶在起病6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，尿淀粉酶在起病12～14小时开始升高，持续1～2周。

6、答案：B

解析：急性胰腺炎基本的治疗是禁食补液，以减少胰腺的分泌，该患者可能是急性水肿型胰腺炎，禁食补液更是基本的治疗。