临床执业医师每日一练：呼吸系统

1、(A1)与慢性阻塞性肺疾病的发生关系密切的是( )

A.有害气体和有害颗粒

B.感染

C.免疫功能

D.气候异常

E.过敏因素

2、(A1)下列哪项是慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征：( )

A.心尖圆隆上翘

B.心脏向右扩大

C.心脏向左下扩大

D.心脏普大

E.心腰部凹陷

3、(A2)女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热，咳血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高压病史。全身体检无阳性体征。未明确诊断的检查是

A. 胸部CT

B. 心脏超声波

C. 支气管激发试验

D. 动脉血气分析

E. 纤维支气管镜

4、(A2)男性，16岁，反复喘息发作3年，常常在春季发病，发病表现为突然发作性呼吸困难，每次发作1-2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，X线胸片正常，诊断为( )

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.急性间质性肺炎

D.复发性多软骨炎

E.慢性支气管炎

以下两题共用题干

男，60岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120/80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

5、(A3/A4)该患者可能的诊断是

A肥厚型心肌病

B风湿性心脏瓣膜病

C冠心病

D慢性肺源性心脏病

E急性心肌炎

答案：D 患者慢性咳喘20年提示慢性呼吸系统疾病，颈静脉怒张，间断性下肢水肿提示右心衰竭。

6、(A3/A4)与上述诊断符合的心脏改变是()

A心包积液

B室间隔肥厚

C心脏瓣膜粘连

D冠状动脉狭窄

E右心室扩大