1.以下不属于张力性气胸临床表现的是:
A.重度呼吸困难
B.纵隔明显向患侧移位
C.患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限
D.患侧胸膜腔压力升高
E.发生皮下气肿
2.主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是:
A.睡眠呼吸障碍
B.慢性阻塞性肺疾病
C.二尖瓣狭窄
D.特发性肺动脉高压
E.肺动脉栓塞
3.目前支气管扩张最常用的诊断方法是:
A.支气管碘油造影
B.胸部MRI检查
C.支气管镜检查
D.放射性核素肺通气/灌注显像
E.胸部高-分辨CT
4.治疗脆弱拟杆菌所致吸入性肺脓肿首-选的抗菌药物是:
A.万古霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.克林霉素
E.红霉素
5.判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是:
A.出现呼吸衰竭
B.出现肺动脉高压
C.存在体循环功能障碍
D.出现右心功能异常
E.合并下肢静脉血栓
答案与解析：
1.【答案]B。解析:本题考查的是呼吸系统-气胸的诊断。张力性气胸病人纵隔向健侧移位(B错误，但符合题意，答案选B)，表现为严重或极度的呼吸困难(A正确，不选)、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。胸部x线检查显示胸腔严重积气，肺完全萎陷(C正确，不选)，并可能有纵隔和皮下气肿。患侧胸膜腔压力升高(D正确，不选)，气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿(E正确，不选)。
2.【答案]D。解析:本题考查的是呼吸系统-肺动脉高压与慢性肺源性心脏病-肺动脉高压的病因、分类和发病机制。特发性肺动脉高压最主要的临床表现为肺动脉高压(D对)。睡眠呼吸障碍、慢性阻塞性肺疾病引起的是肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压，肺动脉高压并非是其最主要的临床表现(AB错)。二尖瓣狭窄引起的是左心疾病所致肺动脉高压(c错)。肺动脉栓塞引起的是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(E错)。
3.【答案]E。解析:本题考查的是呼吸系统-支气管扩张-辅助检查。确诊支气管扩张诊断的影像学检查为支气管碘脂质造影,因其为创伤性检查,现已被高-分辨CT(HRCT)所取代(E对，答案选E，A错)，HRCT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管，兼具无创、易重复、易接受的特点。胸部MRI对肺门淋巴结肿大与中心型肺癌的诊断帮助较大，因不能良好的反映支气管的状况，故不作为支气管扩张的常规检查方法(B错)。支气管镜仅可发现位于段支气管以上的病变(C错)。放射性核素肺通气灌注显像用于肺部血栓栓塞的检查(D错)。
4.【答案]D。解析:本题考查的是呼吸系统-肺脓肿的治疗。治疗脆弱拟杆菌所致吸入性肺脓肿首-选的抗菌药物有三种:林可霉素、克林霉素(D对，答案选D)和甲硝唑。万古霉素(A错)为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎首-选用药。庆大霉素(B错)为氨基糖苷类抗生素，是肺炎克雷伯杆菌的首-选用药。青霉素(C错)为肺炎球菌肺炎的首-选用药。红霉素(E错)为支原体肺炎、军团菌肺炎的首-选用药。
5.【答案]D。解析:本题考查的是呼吸系统-肺血栓栓塞症的治疗与预防。肺血栓栓塞症需要溶栓的指征要达到中危及以上标准，此时患者右心功能不能代偿而出现右心功能不全的症状和体征，因此出现右心功能异常(D对，答案选D)为溶栓治疗的主要依据。肺血栓栓塞患者出现呼吸衰竭(A错)、肺动脉高压(B错)和体循环功能障碍(C错)时都不一定存在右心功能不全。合并下肢深静脉血栓并不是溶栓的适应症(E错)。
