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【临床执业】练习题:A1型(7)

2023-11-07 13:53:07
534
A+
<     临床执业医师练习题:A1
 
  1.医疗保险制度的资金来源主要是:
 
  A.个人、保险公司、政府
 
  B.个人、集体、国家
 
  C.职工、雇主、保险公司
 
  D.职工、雇主、保险公司
 
  E.个人、单位、保险公司
 
  2.下列关于卫生服务需求不正确的选项是:
 
  A.需求与需要的实质是一致的
 
  B.需求可以由需要转化而来
 
  C.需求与消费者的支付能力成正比
 
  D.需求与消费者的购买意向成正比
 
  E.有些需要是不必要的
 
  3.初级卫生保健的基础原则不包括:
 
  A.社区参与
 
  B.预防为主
 
  C.推广医学实验技术
 
  D.合理分配资源
 
  E.合理转诊
 
  4.关于社区卫生服务的理解,下列错误的是:
 
  A.以人的健康为中心
 
  B.以一二级预防为主
 
  C.以家庭为单位开展
 
  D.以区城卫生规划为指导
 
  E.服务方式是以三甲医院服务为主
 
  5.由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于:
 
  A.医院服务因素
 
  B.医院专业因素
 
  C.医院管理因素
 
  D.医院社会因素
 
  E.医院环境因素
 
  6.关于职业病特点的描述,不正确的是:
 
  A.接触水平与发病呈正相关
 
  B.病因明确
 
  C.常先后或同时有一定人数发病
 
  D.发病可以预防
 
  E.容易治愈
 
  7.不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是:
 
  A.危害鉴定
 
  B.暴露鉴定
 
  C.危险度检测
 
  D.剂量-反应关系评定
 
  E.危险度特征分析
 
  8.控制肺结核传染最主要的措施是:
 
  A.合理处理肺结核患者痰液
 
  B.减少接触排菌者的密切程度
 
  C.高危人群预防性化学治疗
 
  D.治愈涂阳肺结核患者
 
  E.接种卡介苗
 
  9.含铁最多的食物是:
 
  A.大米
 
  B.鸡蛋
 
  C.牛奶
 
  D.豆类
 
  E.动物肝脏
 
  10.高血压患者遵从医嘱服药的强化因素:
 
  A.患者的经济条件足以支付较高的医药费
 
  B.患者对治疗高血压采取积极态度
 
  C.患者能方便地就医、取药
 
  D.患者在按医嘱服药后血压得到有效控制
 
  E.患者知晓服药能有效控制血压
 
  答案与解析:
 
  1.【答案]B。解析:本题考查的是预防医学.卫生服务体系与卫生管理-医疗保险概述。医疗保险是指将多种渠道筹集的经费(保险费)集中起来形成基金(医疗保险基金),用于补偿个人(被保险人)因病或其他损伤所造成的经济损失的一种制度。医疗保险的资金来源包括个人、集体、企事业单位、政府、国家(B对,A、C、D、E错)。故本题选B。
 
  2.【答案]A。解析:本题考查的是预防医学.卫生服务体系与卫生管理-卫生系统的功能和目标。卫生服务需求是从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。医疗需要包括依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要、包括人们感觉到存在疾病和症状而需要得到医疗照顾,还有一些并没有被认识而是通过医学检查才发现的,需求和需要不一样(A错,为正确选项)。需求可以由需要转化而来(B对,不选)。需求与消费者的支付能力和购买意向成正比(C、D对,不选)。有些需要是不必要的(E对,不选)。故本题选A。
 
  3.【答案]C。解析:本题考查的是预防医学.卫生服务体系与卫生管理-初级卫生保健。初级卫生保健是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。初级卫生保健的基础原则:①合理布局(D对,不选);②社区参与(A对,不选);③预防为主(B对,不选);④适宜技术;⑤综合利用(E对,不选)。初级卫生工作者提供或使用的必须是既科学又易于推广、适合当地社会经济发展水平且能为广大群众所接受的技术和方法,而不是医学尖端技术(C错,为正确选项)。故本题选C。
 
  4.【答案]E。解析:本题考查的是预防医学.卫生服务体系与卫生管理-公共卫生体系。社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体而不是三甲医院(E错,为正确答案),全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心(A对,不选)、家庭为单位(C对,不选)、社区为范围、需求为导向(D对,不选),以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务应以一二级预防为主,三级预防兼顾(B对,不选)。故本题选E。
 
  5.【答案]B。解析:本题考查的是预防医学-社区公共卫生-医院常见健康有害因素及其来源。医院专业因素(B对)也称为医源性因素,主要是指医务人员在专业操作过程中的不当或过失行为,给患者造成的不安全感或不安全结果。如医务人员医疗技术水平低、经验不足或协作能力不高对患者安全造成威胁。医院管理因素(C错)是指由于医院的组织管理措施不到位、运行机制不顺畅等原因造成的威胁。如防火措施不到位导致的火灾。医院社会因素(D错)与医院相关的外界社会因素,如长期的卫生投入不足,导致医院基础设施落后、医疗设备不齐。医院环境因素(E错)是医院建筑环境、卫生工程、消毒隔离、营养卫生等诸多环境卫生学因素对患者和医务人员健康和安全的潜在威胁。医院服务因素一般情况下不会对患者造成安全威胁。医院服务因素包含以上因素,范围广泛(A错)。故本题选B。
 
  6.【答案]E。解析:本题考查的是预防医学-社区公共卫生-职业病特点。大多数职业病目前尚缺乏特效治疗方法,如矽肺、石棉肺等,诊断后不容易治愈,所以应加强保护人群健康的预防措施(E错,但符合题意,为本题正确答案)。只有采取有效的预防措施才能减少、消除职业病的发生发展(D对,不选)。引起职业病的病因有特异性而且大多数可以检测(B对,不选)。职业有害因素导致的健康损害一般与接触水平有关,并且在一定范围内存在剂量-反应关系(A对,不选)。职业病往往为群体发病,接触相同因素的同一人群发生相同疾病(C对,不选)。故本题选E。
 
  7.【答案]C。解析:本题考查的是预防医学-社区公共卫生.环境污染物的危险度评价。环境对人类健康影响危险度的评价包括以下四个步骤:第一步危害鉴定(A对,不选),第二步剂量.反应关系评定(D对,不选),第三步暴露鉴定(B对,不选)、第四步危险度特征分析(E对,不选)。危险度检测不属于危险度评价的步骤(C错,但符合题意,为本题正确答案)。故本题选C。
 
  8.【答案]D。解析:本题考查的是预防医学-社区公共卫生-传染病预防控制的策略与措施。结核病在人群中的传染源主要是结核病患者,即痰直接涂片阳性者,主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。治愈涂阳肺结核患者,减少结核杆菌的排放是根本措施(D对,A、B、C、E错)。故本题选D。
 
  9.【答案]E。解析:本题考查的是预防医学-临床预防服务-合理营养指导-合理营养。大米中富含丰富的碳水化合物(A错),鸡蛋中优质蛋白含量较高(B错)。牛奶中蛋白质和钙含量丰富(C错),豆类是优质蛋白质的良好来源(D错)。动物肝脏中富含丰富的矿物质铁(E对),故本题选E。
 
  10.【答案]D。解析:本题考查的是预防医学-临床预防服务-影响健康行为因素与行为改变理论。影响健康行为的因素可分为如下三个方面:(1)倾向因素:指为行为改变提供理由或动机的先行因素;(2)促成因素:指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素,即实现或达到某行为所必需的技术和资源;(3)强化因素:指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。在按医嘱服药后血压得到有效控制,是患者经过治疗后所得到的生理效应,属于强化因素(D正确)。对治疗高血压采取积极态度(B错误)、知晓服药能有效控制血压(E错误)属于倾向因素。经济条件足以支付较高的医药费(A错误)、能方便地就医、取药(C错误)属于促成因素。故本题选D。

 

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