2022临床执业医师消化系统笔试试题A1(6)

第十篇    消化系统

【A2型题】

1. 男，32岁有十二指肠球部溃疡史3年，饱餐后突发上腹部剧痛，数小时后满腹痛体检：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌紧张，全腹压痛及反跳痛显著，拟诊溃疡病急性穿孔下列哪项体征最具有诊断价值：

A.腹壁肌紧张 B.肠鸣音消失

C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性

E.腹部叩诊呈鼓音

2.男，40岁，三年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次上消化道大出血，曾作三次胃肠钡餐检查：胃及十二指肠球部均未见异常体检：肝脾不大，右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大：

A.胃癌 B.肝硬化伴慢性胃炎

C.胃溃疡 D.十二指肠球后溃疡

E.幽门管溃疡

3. 女，28岁因发热3d，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊体温：38.5℃，血压：13/10kPa(100/80mmHg)巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛不予考虑检查的项目是：

A.ALT B.AST

C.血清胆红素测定 D.血清蛋白质测定

E.CK

4. 男，38岁，肝硬化病史6年TPS治疗后病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查为：

A.血氨 B.脑电

C.诱发电位 D.脑CT

E.智力测验

5. 女性，35岁右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热体检：T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑：

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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