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中公医考网:2021年临床医师考试备考1000题-生物化学A1(12)

2021-10-28 16:00:21
426
A+

第二篇 生物化学

【A1型题】

1. 下列有关糖异生的正确叙述是:

A.原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等

B.主要发生在肝、肾、肌肉

C糖酵解的逆过程

D.不利于乳酸的利用

E.需要克服三个能障

2. 长期饥饿糖异生的生理意义之一是:

A.有利于脂肪合成

B.有利于补充血糖

C.有利于排钠补钾

D.有利于脂酸合成

E.有利于必需氨基酸合成

3. 下述为血糖的主要去路,例外的是:

A.在细胞内氧化分解供能

B.转变为非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质

C.转变为糖皮质激素

D.转变成其他单糖及衍生物

E.在肝、肌肉等组织中合成糖原

4. 低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量:

A.肾上腺素 B.糖皮质激素

C.胰高血糖素 D.血管加压素

E.生长激素

5. 关于脂肪酸β-氧化的叙述,错误的是:

A.酶系存在于线粒体中

B.不发生脱水反应

C.需要FAD及NAD+为受氢体

D.脂肪酸的活化是必要的步骤

E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA

【参考答案】

1.【答案】E。解析:①由非糖化合物转变为葡萄糖或糖原的过程,称为糖异生。糖异生的原料为乳酸、甘油、生糖氨基酸等。因为“丙酮酸→乙酰CoA”这步反应不可逆,因此脂肪酸不能转变为葡萄糖,不能作为糖异生的原料。②糖异生的主要器官是肝,次要器官是肾。肌肉组织由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,因此不能进行糖异生。③糖异生基本上是糖酵解的逆过程,但由于糖酵解3个关键酶催化的反应不可逆,因此只有越过这3个“能障”,才能进行糖异生。④机体可以利用乳酸,异生为葡萄糖。

2.【答案】B。解析:①糖异生的主要生理作用是补充血糖,维持血糖浓度的稳态(B对)。②事实上,大量非糖物质转变成葡萄糖,都不是利用脂肪合成的,因此长期饥饿的结果是脂肪分解而消瘦,故不答AD。CE项与糖异生关系不大。

3.【答案】C。解析:①葡萄糖在细胞内氧化分解供能,并释放出CO2和水,是葡萄糖在体内的主要去路。葡萄糖可经代谢转变为各种非必需氨基酸、甘油三酯、其他单糖及衍生物等,也可在肝、肌中进行糖原合成。②葡萄糖不能转变为糖皮质激素,在体内转变为糖皮质激素的是胆固醇。

4.【答案】A。解析:①肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素、生长激素均有升髙血糖的作用。但肾上腺素主要在应激状态下发挥调节作用,对经常性,尤其是进食引起的血糖波动没有生理意义,故答A。②血管加压素是调节水盐代谢的激素,不能调节血糖浓度。

5.【答案】E。解析:脂酸的活化在胞浆中进行,但催化脂酸β-氧化的酶系均存在于线粒体中,因此活化的脂酰CoA只有进入线粒体才能进行β-氧化。每次β-氧化包括脱氢、加水、再脱氢、硫解4步酶促反应,可生成比原来少2个C的脂酰CoA及1分子乙酰CoA。每次β-氧化,有两次脱氢反应,脱下的氢分别被FAD和NAD+接受,生成FADH2和NADH+H+,进入呼吸链氧化产能。

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