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中公医考网:2021年临床医师考试备考1000题-生物化学A1(11)

2021-10-28 15:57:29
417
A+

第二篇 生物化学

【A1型题】

1. lmol下列物质在有氧时彻底氧化,净生成ATP数量最多的是:

A.葡萄糖 B.1.5-二磷酸果糖

C.1.3-二磷酸甘油酸 D.乳酸

E.丙酮酸

2. 体内产生NADH的主要代谢途径是:

A.糖酵解 B.三羧酸循环

C.糖原分解 D.磷酸戊糖途径

E.糖异生

3. 三羧酸循环的生理意义是:

A.合成胆汁酸

B.提供能量

C.提供NADPH

D.参与酮体合成

E.参与蛋白质代谢

4. 体内生成核糖的主要途径是:

A.糖酵解 B.三羧酸循环

C.糖原分解 D.磷酸戊糖途径

E.糖异生

5. 食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是:

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.异柠檬酸脱氢酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.5-磷酸葡萄糖脱氢酶

E.5-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

【参考答案】

1.【答案】B。解析:①葡萄糖氧化的大致过程为:葡萄糖→6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖→1.6-二磷酸果糖→2x1.3-二磷酸甘油酸→2x丙酮酸(乳酸)→三羧酸循环彻底氧化。由于葡萄糖→6-磷酸葡萄糖、6-磷酸果糖→1.6-二磷酸果糖,均需消耗1ATP,因此1.6-二磷酸果糖彻底氧化产生的能量肯定多于葡萄糖和糖原。1.6-二磷酸果糖为6C糖,彻底氧化产生的能量肯定大于3C中间代谢产物(1.3-二磷酸甘油酸、丙酮酸、乳酸),因此lml物质彻底氧化后产生ATP最多的是1.6-二磷酸果糖。

2.【答案】B。解析:①三羧酸循环,每循环一周有4次脱氢反应,1次脱下的氢由FAD接受,生成FADH2;3次脱下的氢由NAD+接受,生成NADH+H+,这是体内产生NADH的主要代谢途径。②糖酵解过程有1次脱氢,即3-磷酸甘油醛脱下的氢,交给NAD+产生NADH+H+,但产生的量极少。磷酸戊糖途径是产生NADPH的主要途径。③糖原分解时,从糖原→6-磷酸葡萄糖的反应不产生NADH。糖异生基本上是糖酵解的逆反应,不可能是产生NADH的主要途径。

3.【答案】B。解析:①三羧酸循环是糖、脂肪、氨基酸三大营养物质的最终代谢通路,三大营养物质在体内进行生物氧化都将产生乙酰CoA,然后进入三羧酸循环进行降解产能。本题的正确答案应为B,而不是C,因为三羧酸循环产生的是NADH而不是NADPH。②“提供大量NADPH,参与从胆固醇合成、胆汁酸羟化反应”的是磷酸戊糖途径。③虽然三羧酸循环的中间产物与酮体、蛋白质代谢有联系,但这不是三羧酸循环的主要生理作用。

4.【答案】D。解析:①体内的核糖并不是从食物摄取,而是通过磷酸戊糖途径生成。葡萄糖经6-磷酸葡萄糖脱氢、脱羧的氧化反应而产生5-磷酸核糖,用于核苷酸的合成。②糖酵解、三羧酸循环、糖原分解、糖异生等均不产生核糖。

5.【答案】D。解析:磷酸戊糖途径产生的NADPH可用于维持红细胞中谷胱甘肽的还原状态。若红细胞缺乏磷酸戊糖途径的关键酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶,则红细胞不能得到充足的NADPH,使谷胱甘肽难以保持还原状态,此时红细胞易于破裂,发生溶血性贫血。患者常因食用蚕豆而发病,故称蚕豆病。

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