2021年临床助理医师考试备考题库（18）

参考答案：

1.【答案】C。解析：①主闭患者左心室舒张期，已经摄入主动脉内的血液经关闭不全的主动脉瓣反流回左心室，使左心室开始收缩前的充盈量增加，即左心室前负荷(容量负荷)增加。②二狭时，左心房内的血液难以经狭窄的二尖瓣口进人左心室，使左心室的充盈量较正常时减少，从而左心室前负荷减小。③肺动脉瓣狭窄时，在收缩期右心室需克服很大的阻力才能将血液射入肺动脉内，从而使右心室后负荷增加。同样的道理，主动脉瓣狭窄可使左心室后负荷增加。④体循环高压时，主动脉压力增加，左心室当然需克服更大的阻力才能将血液射入主动脉，因此左心室后负荷增加。

2.【答案】D。解析：心力衰竭的分期：①前心衰阶段A期：患者存在心衰高危因素，但目前尚无心脏结构或功能异常，也无心衰的症状和(或)体征;②前临床心衰阶段B期：患者无心衰的症状和(或)体征，但己发展为结构性心脏病，如左室肥厚、无症状瓣膜性心脏病、既往心肌梗死史等;③临床心衰阶段C期：患者巳有基础结构性心脏病，既往或目前有心衰的症状和(或)体征;④难治性终末期心衰阶段D期：患者虽经严格优化内科治疗，但休息时仍有症状，常伴心源性恶病质，须反复长期住院。根据以上标准，答案为D。