2021年临床执业医师练习题—病理学、药理学（35）

1. 治疗脑水肿的首选药是：

A.甘露醇

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氯噻嗪

E.氢氯噻嗪

2. 静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是：

A.水利尿

B.排钠性利尿

C.保钾性利尿药

D.渗透性利尿

E.排钾性利尿

【答案 ↓ 】

1.【答案】A。

解析：①甘露醇静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可迅速降低颅内压，是治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物(A)。②螺内酯、氢氯噻嗪因起效慢，作用弱，不宜用于脑水肿的治疗。呋塞米虽可用于脑水肿的治疗，但效果不如甘露醇，不作为首选药物。

2.【答案】D。

​解析：甘露醇静脉滴注后，可通过肾小球滤过，但不易被肾小管重吸收，使水在髓袢升支和近曲小管的重吸收减少，肾排水增加，产生渗透性利尿(D)。