2021临床助理医师习题练习【74】

1.【答案】B。解析：卡那霉素、庆大霉素、链霉素属于氨基糖苷类抗生素，有加重肾脏损伤的坏处，所以慢性肾炎者慎用;四环素亦有肾毒性，会加重肾脏损伤，故不选;羧苄西林属于β内酰胺类抗生素，无肾毒性，故本题的答案是B。

2.【答案】D。解析：肾病综合征+右侧腰部隐痛+血尿，考虑肾静脉血栓形成，故本题的答案是D。

3.【答案】D。解析：Hb60g/L诊断为贫血，红细胞中心淡染区扩大进一步说明患者是缺铁性贫血，考虑到患者体重下降6kg，诊断为：恶性肿瘤可能性大，此种肿瘤多见于胃肠道的肿瘤，如结肠癌、胃癌等，所以先选的检查是大便潜血，故本题的正确答案是D。提示：缺铁性贫血两个较为常见的原因：男性一胃肠道的恶性肿瘤;女性一月经过多。

4.【答案】B。解析：Hb76g/L+胃大部切除术，考虑胃大切后导致的缺铁性贫血，可出现缺铁性贫血的一系列表现，如皮肤、毛发千燥;口腔炎;匙状甲等，同时，贫血缺氧导致代偿性的左心室肥大，发生二尖瓣关闭不全，继而在收缩期出现杂音，故答案ACDE正确。行走不稳，深感觉减退属于感觉异常，多见于巨幼红细胞性贫血。机制：维生素B12缺乏，导致神经传导障碍。故本题的正确答案是B。