2021临床助理医师习题练习【72】

1.[单选题]女，42岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、冷汗，重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是：

A.促胃液素瘤

B.胰岛素瘤

C.心血管疾病

D.脑血管疾病

E.癫痫

2.[单选题]55岁，女。体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择：

A.加磺脲类降血糖药物

B.加双胍类降血糖药物

C.加胰岛素治疗

D.加口服降血糖药和胰岛素

E.维持原饮食治疗和运动

3.[单选题]女，34岁。月经晕进行性减少，现闭经半年，溢乳3个月。先选检查项目应是：

A.孕激素试验

B.血hCG测定

C.血PRL测定

D.性激素测定

E.诊断性刮宫

4.[单选题]男，38岁。性欲减退、阳痿3年。近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现直径2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮0.7mmol/L，FSH及LH均<2mmol/L(垂体-性腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗：

A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择

B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

C.初选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

D.手术治疗后加用放射治疗

E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年

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