临床执业医师《精神神经科系统》【A3/4型题】每日一练

正在备考2020年临床执业医师考试的考生，中公医考网的小编给大家带来《精神神经科系统》相关试题，各位考生一定要紧跟的步伐，每天做题进行查漏补缺~

临床医学综合——精神神经科系统

【A3/4型题】

(1～3题共用题干)

男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmHg心率62次/分，双眼向右水平眼震颤，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。

1. 最可能的诊断是：

A.右小脑半球出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.右枕叶出血

E.右大脑梗死

2. 为进一步明确诊断，应采取的主要措施是：

A.脑血管造影

B.详细追问有关病史

C.脑电图

D.头颅CT

E.脑脊液检查

3. 首先应采取的处理措施是：

A.快速静脉滴注地塞米松10mg

B.利血平降血压

C.降低颅内压

D.肌注苯巴比妥钠预防癫痫

E.若CT示出血量达到5ml时，手术治疗

(4～6题共用题干)

患者老年男性，进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚，任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史，生命征集神经系统检查正常。

4. 该患者最可能的诊断是：

A.阿尔茨海默症

B.偏执型精神病

C.中毒性脑病

D.血管性痴呆

E.精神分裂症

5. 病史中未提示存在的症状是：

A.强制性思维

B.嫉妒妄想

C.人格改变

D.易激惹

E.近事遗忘

6. 这是对症处理应选用的药物是：

A.戊丙酸钠

B.利培酮

C.丁螺环酮

D.阿普唑仑

E.曲唑酮

(7～8题共用题干)

青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射

7. 首先应做的有诊断意义的检查是：

A.腰穿脑脊液检查

B.头部MRI

C.颈椎MRI

D.胸椎MRI

E.腰椎MRI

8. 最可能的诊断是：

A.脊髓出血

B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎

D.吉兰巴雷综合征

E.大脑镰旁脑膜瘤

(9～11题共用题干)

男，45岁。车祸致左枕部着地，当即意识丧失，送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐3次。查体：P56次分，BP160/95mmHg，浅昏迷、躁动，右侧瞳孔直径约4mm，左侧2mm;对光反射：左侧存在，右侧消失，左侧肌力3级，右侧肌力5级;左枕部头皮血肿，颈项强直。

9. 最主要的诊断是：

A.右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝

B.右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝

C.左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝

D.左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝

E.左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝

10. 颅内出血的来源是：

A.板障静脉

B.脑表面小血管

C.下矢状窦

D.横窦

E.硬脑膜中动脉

11. 优先采取的处理措施是：

A.给予消炎药和神经营养药

B.适量输液和给予脱水剂

C.注射止血剂和输血

D.制动并注射镇静剂

E.维持呼吸道通畅

记得做完，再看答案~