临床执业医师《代谢|内分泌及风湿系统》每日一练6月15日

正在备考2020年临床执业医师考试的考生，中公医考网的小编给大家带来《代谢、内分泌及风湿系统》相关试题，各位考生一定要紧跟的步伐，每天做题进行查漏补缺~

临床医学综合——代谢、内分泌及风湿系统

【A2型题】

1. 女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断：

A.肾小球肾炎急性发作

B.恶性肿瘤颅内转移

C.系统性红斑狼疮

D.结核性胸膜炎和心包炎

E.再生障碍性贫血

2. 男，58岁。胃部不适伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1～2次。查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛。测血K+3.0mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-90mmol/L，PaCO245mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是：

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒

【A3/4型题】

(3～5题共用题干)

男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3～4次，体重下降11公斤，查体，脉博90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫Ⅱ肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

3. 为明确诊断，首选检查是：

A.甲状腺131Ⅰ摄取率

B.血TSH，T3，T4

C.T3抑制实验

D.TRH兴奋实验

E.抗甲状腺抗体

4. 本例心率不齐最可能是：

A.窦性心律不齐

B.阵发性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.二度房室传导阻滞

5. 本患治疗首选是：

A.丙硫氧嘧啶

B.立即行甲状腺大部分切除

C.核素131Ⅰ

D.心得安

E.复方碘溶液

(6～8题共用题干)

女，30岁。近2个月中等发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+)，蛋白(++)。

6. 免疫学检查最可能出现的抗体是：

A.抗核抗体

B.抗Jo-1抗体

C.抗Scl-70抗体

D.类风湿因子

E.糖皮质激素联合免疫抑制剂

7. 最可能的诊断是：

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

8. 为缓解病情，首选的药物是：

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.非甾体抗炎药

D.镇痛药

E.抗疟疾

记得做完，再看答案~