脑系病证考点考试试题及答案

　　11.风痰闭阻之痫证的治法是

　　A.涤痰息凤，开窍定痫

　　B.清肝泻火，化痰开窍

　　C.涤痰开窍，化瘀通络

　　D.息风开窍，化痰定志

　　E.化痰通络，镇心安神

　　答案：A

　　解析：痫病之风痰闭阻证，主证在发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症 (亦有无明显先兆者)。发则突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁。也有短暂神志不清，或精神恍惚而无抽搐者。舌苔白腻，脉多弦滑。治宜涤痰熄风，开窍定痫，以定痫丸为主方。

　　12.痫病发病中以何邪较为重要

　　A.火邪

　　B.湿邪

　　C.痰邪

　　D.热邪

　　E.寒邪

　　答案：C

　　解析：痫病，病理因素主要有风、火、痰、瘀，又以痰为重要。

　　13.脾肾两虚型痴呆的治法是

　　A.补肾益髓，填精养神

　　B.健脾化浊，豁痰开窍

　　C.活血化瘀，开窍醒脑

　　D.益气养血，清心宣窍

　　E.补肾健脾，益气生精

　　答案：E

　　解析：痴呆之脾肾两虚证，主证表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。治宜补肾健脾，益气生精，方用还少丹加减。

　　14.痴呆的基本病机为

　　A.心气虚衰，心血不足

　　B.以虚为本，虚实夹杂

　　C.气机不畅，血行瘀滞

　　D.肾精亏损，痰蒙清窍

　　E.髓减脑消，神机失用

　　答案：E

　　解析：痴呆是由髓减脑消、神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下善忘等为主要临床表现。

　　15.痴呆的病位在

　　A.脑

　　B.心

　　C.肝

　　D.脾

　　E.肾

　　答案：A

　　解析：痴呆其病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。

　　二、A2型题

　　16.患者眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减

　　退，或遗精，滑泄，耳鸣，齿摇，或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应以下列何方为主

　　A.左归丸

　　B.右归丸

　　C.六味地黄丸

　　D.知柏地黄丸

　　E.黄连阿胶汤

　　答案：A

　　解析：眩晕之肾精不足证，主证眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治宜滋养肝肾，益精填髓。方用左归丸加减。

　　17.患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。

　　其证候是

　　A.肝气郁结

　　B.痰气郁结

　　C.痰火上扰

　　D.风痰闭阻

　　E.痰浊壅塞

　　答案：B

　　析：癫证之痰气郁结证，主证精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，舌苔腻，脉弦滑，治宜理气解郁，化痰醒神，逍遥散合顺气导痰汤加减。

　　18.患者突然跌倒，神志不清，口吐涎两自上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应

　　A.定痫丸

　　B.导痰汤

　　C.二阴煎

　　D.涤痰汤

　　E.控涎丹

　　答案：A

　　解析：痫病之风痰闭阻证。主证在发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症(亦有无明显先兆者)。发则突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁。也有短暂神志不清，或精神恍惚而无抽搐者。舌苔白腻，脉多弦滑。治宜涤痰熄风，开窍定痫。以定痫丸为主方。

　　19.患者，男，59岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，

　　心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

　　A.定痫丸

　　B.通窍活血汤

　　C.顺气导痰汤合二阴煎

　　D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

　　E.滋水清肝饮合定痫丸

　　答案：D

　　解析：患者昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫。此为痫病;见“心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数”这类痰火扰神证，应用“龙胆泻肝汤合涤痰汤”清肝泻火，化痰开窍。

　　20.患者，男，56岁。突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属

　　A.中经络

　　B.阳闭症

　　C.阴闭症

　　D.脱症

　　E.后遗症

　　答案：D

　　解析：中风根据有无神志障碍分为中经络、中脏腑。中脏腑又有闭证和脱证之分。闭证又分阴阳。根据病程可分为急性期、慢性期、后遗症期。脱证乃阳气外脱，以突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝为主症。