中医内科学肺系病证考点考试试题与答案

　　21.肺瘘的病位在肺，与什么密切相关

　　A.脾、心、肾

　　B.脾、胃、肾

　　C.脾、肝、肾

　　D.脾、肾

　　E.脾、胃

　　答案：B

　　解析：肺痿的病位在肺，但与脾、胃、肾等脏密切相关。

　　二、A2型题

　　22.患者，男性，43岁，身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为

　　A.感冒风寒

　　B.感冒风热

　　C.感冒暑湿

　　D.时行感冒

　　E.体虚感冒

　　答案：C

　　解析：患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿伤表证，舌苔薄黄腻，脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。

　　23.患者咳嗽频剧，咯痰不爽，痰黏稠而黄，咳声嘶哑，喉燥咽痛，身热恶风，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴，小便黄，苔簿黄，脉浮数。治法宜

　　A.疏风清肺，润肺止咳

　　B.疏风散寒，宣肺止咳

　　C.疏风清热，宣肺止咳

　　D.滋阴润肺，化痰止咳

　　E.清热肃肺，豁痰止咳

　　答案：C

　　解析：咳嗽之风热犯肺证

　　24.患者症见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脉弦紧者。选用下列何方

　　A.定喘汤

　　B.温胆汤

　　C.控涎丹

　　D.射干麻黄汤

　　E.葶苈大枣泻肺汤

　　答案：D

　　解析：本题患者为冷哮病，治宜宣肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤或小青龙汤加减。

　　25.某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选

　　A.麻黄汤

　　B.小青龙汤

　　C.麻杏石甘汤

　　D.桑白皮汤

　　E.三子养亲汤

　　26.患者始恶寒发热，

　　答案：C

　　解析：喘证之表寒肺热证

　　咳嗽，咳白色黏痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断

　　A.风热咳嗽

　　B.燥热咳嗽

　　C.初期肺痈

　　D.凤热感冒

　　E.成痈期肺痈

　　答案：C

　　解析：肺痈初期：风热袭表犯肺，以恶寒，发热，咳嗽，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，咯白色黏痰，痰量日渐增多，苔薄黄，脉浮数而滑为主要表现的初期肺痈。

　　27.患者，男，27岁。有与肺痨病人接触史。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是

　　A.内伤咳嗽，肺阴亏耗

　　B.肺痨，肺阴亏损

　　C.哮证，肺虚

　　D.喘证，肺虚

　　E.虚劳，肺阴虚

　　答案：B

　　解析：肺痨之肺阴亏损证主证：干咳，咳声短促，痰中有时带血，如丝如点，色鲜红;舌红苔薄少津，脉细或兼数。治宜滋阴润肺，方用月华丸加减。

　　28.某女，病起半年，晚间呛咳，痰少质黏，痰中带血，口干咽燥，心烦失眠，盗汗，大便干结，舌质干红，苔薄黄，脉细数。治法宜用

　　A.滋阴润肺

　　B.益气养阴

　　C.滋阴降火

　　D.健脾生血

　　E.润燥化痰

　　答案：C

　　解析：肺痨之虚火灼肺证，主证咳呛气急，痰少质黏，时时咯血，血色鲜红;舌质红绦而干苔薄黄，脉细数。治宜滋阴降火，方用百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

　　29.患者肺胀病史20年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选

　　A.金匮肾气丸

　　B.平喘固本汤

　　C.真武汤

　　D.大补元煎

　　E.七味都气丸

　　答案：B

　　解析：患者有肺胀病史20年，其主症是呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能平卧，胸闷如窒，心慌，与肺胀之肺肾气虚证同，治法是补肺纳肾，降气平喘，选方平喘固本汤合补肺汤加减。