1．腹部反跳痛发生的病理机制是：
A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤压迫
C.腹膜后淋巴结肿大压迫D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜
2．可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是：
A.胆囊炎B.胆管炎
C.胰头癌D.胆囊结石
E.胆总管结石
3．引起红细胞相对性增多的疾病是：
A.脾功能亢进B.真性红细胞增多症
C.肺源性心脏病D.紫绀型先心病
E.大面积烧伤
4．引起血小板减少的疾病是：
A.急性白血病B.真性红细胞增多症
C.慢性粒细胞白血病D.急性大失血
E.急性溶血
5．左心室肥大的心电图诊断标准是：
A.RV5+SV1>4.0mV B.RV1+SV5>3.5mV
C.RV5+SV1>1.2mV D.RV1+SV5>l.2mV
E.心电轴正常
6．病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，可通过免疫学检查发现。此种表现属于：
A.病原体被清除或排出体外B.隐性感染
C.显性感染D.病原携带状态
E.潜伏性感染
7．以下属于经消化道传播的传染病是：
A.鼠疫B.猩红热
C.肺结核D.霍乱
E.流行性乙型脑炎
8．大流行是指：
A.某传染病流行范围广，甚至超过国界或洲界
B.某种传染病在某地区近几年发病率的一般水平
C.某种传染病在某地区的发病率高于一般水平
D.某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内
E.某种传染病在某一地区的发病率明显增加
9．下列关于急性肝炎病理表现的说法，错误的是：
A.肝脏肿大，肝细胞气球样变和嗜酸性变
B.如出现碎屑状坏死，提示极可能转为慢性
C.汇管区炎症细胞浸润，坏死区肝细胞增生，网状支架和胆小管结构正常
D.肝实质广泛破坏，弥漫性纤维增生
E.甲型和戊型肝炎，在汇管区可见较多的浆细胞
10．下列有关人禽流感的叙述，错误的是：
A.由禽流感病毒引起B.属人、禽、畜共患传染病
C.病禽及带毒健康禽为传染源D.一年四季均可发生
E.人群普遍易感
答案与解析：
1.【答案】D。解析：（1）该题考查的是诊断学-第三章-检体诊断-腹部触诊的知识点。（2）反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛（D对，E错）称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征；空腔脏器疼痛属内脏神经痛，在体表上定位不分确切，所以疼痛不一定能准确反映溃房所在的解剖位置（A错）；内脏肿大与肿瘤压迫为慢性腹痛（B错）；腹膜后淋巴结肿大压迫重者可有肠麻痹征象，腰背部叩痛，白细胞计数可有升高（C错）。故本题选D。
2.【答案】C。解析：（1）该题考查的是诊断学-第三章-检体诊断-腹部常见疾病的体征的知识点。（2）急性胆囊炎表现为胆囊肿大，压痛明显，有囊性感，为墨菲征阳性（A错）。胰头癌表现为胆总管受压，胆囊显著肿大但无压痛，黄疸逐渐加深，即库瓦济埃征阳性（C对）。故本题选C。
3.【答案】E。解析：（1）该题考查的是诊断学-第四章-实验室诊断-血液的一般检查的知识点。（2）红细胞相对性增多是由于血浆容量减少，血液浓缩所致。见于严重腹泻、频繁呕吐、大量出汗、大面积烧伤（E对）、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症等；红细胞减少中溶血性贫血见于脾功能亢进（A错）、异常血红蛋白病、珠蛋白生成障碍性贫血、免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿；红细胞增多中绝对增多，继发性者多由于组织缺氧造成，可见生理性：新生儿及高原生活者，病理性：严重的慢性心肺疾病，如肺源性心脏病（C多）、阻塞性肺气肿、发绀型先天性心脏病（D错），继发性者见真性红细胞增多症（B错）。故本题选E。
4.【答案】A。解析：（1）该题考查的是诊断学-第四章-实验室诊断-血液的一般检查的知识点。（2）血小板增多：①反应性增多：见于急性大出血（D错）及溶血（E错）之后、脾切除术后等；②原发性增多：见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症（B错）、慢性粒细胞白血病（C错）、骨髓纤维化早期等。血小板减少：①生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病（A对）、急性放射病等；②破坏或消耗增多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮等；③分布异常。故本题选A。
5.【答案】A。解析：（1）该题考查的是诊断学-第五章-心电图诊断-常见异常心电图的知识点。（2）左空肥大的心电图表现：①QRS波群电压增高：RV5或RV6>2.5mV，RV5或RV6+SV1>4.0mV（男）或>3.5mV（女）（A对，BCD错）；②心电轴左偏（E错）；③QRS波群时间延长到0.10～0.11s；④ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、双向或倒置。左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。故本题选A。
6.【答案】B。解析：（1）该题考查的是传染病学-第一章-传染病学总论-传染过程的表现的知识点。（2）隐性感染又称亚临床感染（B对），病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。病原体被清除：病原体侵入人体后，可被人体防御第一线的非特异性免疫屏障如胃酸所清除；亦可被人体的特异性被动免疫所中和，还可被预防注射疫苗或感染后获得的特异性自动免疫而清除（A错）。显性感染又称临床型感染。指病原体侵入人体后，不但引起机体免变应容，且由于病原体本身和/或机体变态反应，导致组织损伤，引起病理改变出现临床表现而发病（C错）。病原携带：按病原体的不同可分为病毒、细菌携带及原虫携带。携带者持续排出病原体无明显临床症状，而不引起人们注意，成为许多传染病的重要传染源（D错）。潜伏性感染：病原体感染人体后，由于机体的不足以清除病原体，而将其局限化但不引起显性感染，病原体长期潜伏于机体内，一旦人体免疫功能下降，才引起显性感染，潜伏性感染一般不排出病原体，因此与病原携带状态不同（E错）。故本题选B。
7.【答案】D。解析：（1）该题考查的是传染病学-第一章-传染病学总论-传染病的流行过程的知识点。（2）消化道传播的疾病如霍乱（D对）、伤寒、某些寄生虫病等；呼吸道传播的疾病如流感、流行性脑脊髓膜炎、肺结核（C错）、麻疹等；经吸血节肢动物传播的如流行性乙型脑炎（E错）、丝虫病；自然疫源性传染病，如鼠疫（A错）、流行性出血热；通过患者作为传染源的疾病如猩红热（B错）。故本题选D。
8.【答案】A。解析：（1）该题考查的是传染病学-第一章-传染病学总论-传染病的特征的知识点。（2）传染病的流行病学特征包括散发、流行、大流行和爆发。散发指某传染病在某地区的发病情况处于常年一般发病率水平（B错）；流行指在某一地区的发病率高于一般水平（CE错）；大流行指流行范围广，甚至超过国界或洲界（A对）；暴发指在某地区短时间内出现许多某流行病患者，且传染源和传播途径常一致（D错）。故本题选A。
9.【答案】D。解析：（1）该题考查的是传染病学-第二章-病毒感染-病毒性肝炎病理表现的知识点。（2）肝脏肿大，表面光滑。镜下可见：肝细胞变性和坏死，以气球样变最常见也可见到肝细胞嗜酸性变和凝固性坏死（A错）。电镜下可见内质网显著扩大，核糖体脱落，线粒体减少。乙肝汇管区的改变多不明显，甲型、戊型肝炎多见较多浆细胞浸润（CE错），丙肝有滤泡样淋巴细胞聚集和较明显的脂肪变性。急性重型肝炎主要是肝细胞大面积坏死、坏死后的炎细胞浸润、纤维素的增生、纤维母细胞大量增生，形成肝脏纤维化。如出现碎屑样坏死，提示极可能转为慢性（B错）。不包括肝实质的改变（D对）。故本题选D。
10.【答案】D。解析：（1）该题考查的是传染病学-第二章-病毒感染-人感染高致病性禽流感的知识点。（2）人感染高致病性禽流感简称人禽流感，是由甲型禽流感病毒（A错）引起人、禽、畜共患的急性传染病（B错）。传染源主要为病禽、健康带毒的禽，特别是感染H5N1亚型病毒的鸡、鸭（C错）。通常禽流感病毒并不感染人，禽流感一年四季均可发生，但冬、春季节多暴发流行。夏季发病较少，多呈散发，症状也较轻（D对）。人群普遍易感。12岁以下儿童发病率较高,病情较重（E错）。故本题选D。
