1.治疗病毒性脑炎错误的方法是:
A.注意营养供给,维持水和电解质平衡.B.使用广谱抗生素
C.积极控制脑水肿和颅内高压
D.重症患儿应注意呼吸道和心功能的监护与支持
E.控制惊厥发作
2.癫痫持续状态的特点是:
A.癫痫发作或反复发作10分钟。B.癫痫发作或反复发作15分钟。
C.癫痫发作或反复发作20分钟。D.癫痫发作或反复发作25分钟。
E.癫痫发作或反复发作30分钟。
3.营养性缺铁性贫血,使用铁剂治疗不正确的方法为:
A.二价铁比三价铁容易吸收,最好用硫酸亚铁
B.最好与牛奶同服
C.同时加用维生素C可促进铁的吸收
D.铁剂应用至血红蛋白正常后3个月
E.铁剂注射易致不良反应,故应慎用
4.治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首-选方剂是:
A.归脾汤B.八珍汤
C.四物汤D.生脉散
E.桃仁汤
5.3~6个月小儿,活动期佝偻病最早的骨骼体征是:
A.鸡胸B.方颅
C.前囟未闭D.肋骨串珠
E.颅骨软化
答案与解析:
1.【答案】B。解析:(1)该题考查的是中西医儿科学-第七章神经肌肉系统疾病-病毒性脑膜炎的知识点。(2)病毒性脑炎的治疗:对症处理:①营养支持,纠正水和电解质失衡;②控制高热;③处理颅内高压(20%甘露醇)及呼吸、循环障碍;④控制惊厥(首-选地西泮)。病因治疗:①单纯性疱疹病毒:阿昔洛韦;②其他病毒感染:干扰素、利巴韦林、更昔洛韦、免疫球蛋白、中药等。肾上腺皮质激素:急性重症患儿,可应用糖皮质激素(地塞米松)(降低血管通透性以减轻炎症及水肿,不宜久用)。ACDE错,B对,故本题正确选项是B。
2.【答案】E。解析:(1)该题考查的是中西医儿科学-第七章神经肌肉系统疾病-癫痫-临床表现。(2)癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上;或反复发作达30分钟以上,其间意识不能恢复者(E对,ABCD错)。故本题正确选项是E。
3.【答案】B。解析:(1)该题考查的是中西医儿科学-第九章造血系统疾病-营养性缺铁性贫血-西医治疗原则。(2)铁剂治疗:一般用硫酸亚铁口服(A错),每次5~10mg/kg,1日2~3次,同时服维生素C有助吸收(C错),服用至血红蛋白达正常水平后3个月左右再停药(D错)。同时要注意铁剂注射易致不良反应,故应慎用(E错),牛奶、茶、咖啡及抗酸药与铁剂同服均可影响铁的吸收(B对)。故本题正确选项是B。
4.【答案】A。解析:(1)该题考查的是中西医儿科学-第九章造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜-辨证论治。(2)特发性血小板减少性紫癜气不摄血证,治法:益气健脾,摄血养血。方药:归脾汤加减(A对)。八珍汤主要治疗气血两虚证(B错)。四物汤主要治疗营血虚滞证(C错)。生脉散主治温热、暑热耗气伤阴证,或久咳伤肺,气阴两伤证(D错)。桃仁汤主治为经来腰腹痛,而气滞血实者(E错)。故本题正确选项是A。
5.【答案】E。解析:(1)该题考查的是中西医儿科学-第十二章营养性疾病-维生素D缺乏性佝偻病-临床表现。(2)3~6个月小儿,活动期佝偻病最早的骨骼体征是颅骨软化(E对)。也会出现方颅(B错)、肋骨串珠(D错)、肋膈沟、鸡胸(A错)或漏斗胸、“手镯”“脚镯”、膝内翻(“0”型)或膝外翻(“X”型),脊柱畸形、蛙腹等,而且囟门较大且闭合延迟,严重者可迟至2~3岁(C错)。故本题正确选项是E。