2020年中西医结合执业医师考试模拟练习试题（三十五）

【参考答案】

51.【答案】B。解析：胸痹寒凝心脉证治宜辛温散寒、宣通心阳，方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

52.【答案】E。解析：A、B、C、D选项对类风湿关节炎无特异性，而类风湿关节炎的X线下骨质改变有其相应的特征性：早期关节周围软组织肿胀和关节腔渗液，以后可有关节部位骨质疏松，关节腔隙缩小和骨质侵蚀;晚期出现关节半脱位或骨性强直。目前诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标仍然是X线检查。

53.【答案】E。解析：眩晕的病因主要有情志、饮食、体虚年高、跌仆外伤等方面。其病性有虚实两端，属虚者居多，如阴虚易肝风内动，血虚则脑失所养，精亏则髓海不足，均可导致眩晕。属实者多由于痰浊壅遏，或化火上蒙，而形成眩晕。.

54.【答案】D。解析：汗证阴虚火旺证应治以滋阴降火，方选当归六黄汤加减。

55.【答案】E。解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损，心输出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和(或)体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。

56.【答案】C。解析：慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是氮质血症期多尿、夜尿多，肾衰竭期夜尿增多，尿毒症期少尿、无尿。

57.【答案】D。解析：胁痛之辨证，当以气血为主。胀痛多属气郁，且疼痛呈游走无定;刺痛多属血瘀，而痛有定所，隐痛多属阴虚，其痛绵绵。

58.【答案】E。解析：形成不寐的原因很多。思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐。气郁痰结，阻闭神明多为闭证病因。

59.【答案】A。解析：积证瘀血内结证证候：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。应治以祛瘀软坚，佐以扶正健脾。方选膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

60.【答案】E。解析：低钠血症即血清钠低于135mmol/L。

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