2020年乡村全科助理医师考试《全科医疗》消化系统(十)

消化系统

 第十章 胆石病

1、胆囊结石部分患者为无症状胆囊结石。当结石嵌顿时，可表现为进食油腻食物后，出现典型的胆绞痛，疼痛位于 ________ 上腹部，可向 ________ 肩胛部和背部放射，可伴有恶心、呕吐，较少引起黄疸。

2、夏科(Charcot)三联征包括 ________、________、________。

3、发生急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)，患者可在夏科三联征的基础上出现 ________、 ________ 的症状，即雷诺(Reynolds)五联征。

4、________ 是诊断胆石症的首选检查方法。

5、________ 表现为部分含钙量较高的胆囊结石可在前后位立位腹平片上显影，位置与右肾结石可重叠，侧位照片可区别。

6、对于有症状的胆囊结石，首选的手术方式为 ________。

7、胆囊切除术的适应症为：①结石直径 ________；②胆囊壁钙化或瓷性胆囊；③伴有 ________ 的胆囊息肉；④胆囊壁增厚 ________，即伴有慢性胆囊炎。

8、有明确胆囊结石病史，反复出现右上腹疼痛等症状，即胆囊炎反复发作者应 ________。

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