2022年乡村医生考试试题|医学伦理A3/A4(1)

【参考答案】

1.【答案】A。解析：知情同意权：指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。

2.【答案】E。解析：对乡村全科医生来说，必须要严格按照用药目录规定实施药物治疗，认真执行基本药物统一调拨和配送的相关规定，并执行零差率销售政策，不得从非正当渠道购买任何药品。同时，能够服药解决的疾病问题，尽量不要打针;能够打针治疗的疾病，尽量不要静脉输液，特别要避免抗生素滥用的问题。严格按照用药规范用药不仅是伦理的要求，也是乡村全科医师执业法律规范的要求。

3.【答案】D。解析：在从事慢性病防控的工作中应遵循以下伦理要求：①对健康或处于亚健康的居民，要积极开展健康教育，促进人们健康行为、生活方式的转变。乡村全科医生要了解签约居民的生活习惯，引导其树立健康的生活习惯，及时纠正不良的健康习惯，并采取积极有效的方法促进居民转变旧的、不利于健康的生活方式。②对处于健康风险中的人群，要加强慢病的监测、筛查和普查工作，履行早发现、早诊断和早治疗的职业责任。乡村全科医生要定期对居民进行体检和健康状况调查，建立健康档案，发现患者要尽快确诊并积极予以治疗或转诊，以免患者病情加重。对于转诊而来的病患，要积极给予康复指导，并及时将非本辖区居民的诊疗情况反馈给辖区责任医生。”

4.【答案】E。解析：农村传染病的防控工作主要包括两个方面，即传染病的预防和管理，前者主要是通过免疫接种、健康教育和卫生环境改善以及提供农民的卫生和健康意识与能力;后者主要是对传染患者和易感人群的治疗、隔离等以避免疫情进一步扩散。当前，在中国农村，由于群众对传染病的认识程度不高、大量流动人口管理上存在困难以及传染病防控经费投入不足等主、客观条件的限制，农村的传染病防控存在着一些困难，但是随着政府对农村公共卫生问题的重视，这项工作已经取得明显改善。对于乡村全科医生来说，为了做好传染病防控工作，应遵循以下伦理要求：①要具有对自己所签约居民健康负责的意识，积极开展传染病防控;②要认真做好传染病的监测和报告，履行法定的传染病防控责任;③尊重科学，掌握传染病防控的知识，具有职业奉献精神;④在传染病防控中，尊重传染病患者的权利和人格尊严。”

5.【答案】E。解析：老年人一方面自尊心较强，内心较为敏感，被忽视和冷落的感觉增强，另一方面容易固守已有的认知，对他人的观点不易接受。医生在工作中要理解和尊重他们，对他们不正确的意见或误解给予反复、认真的解释说明，使他们产生温暖感和信任感。而不能冷淡他们，更不能奚落和讽刺他们。