【参考答案】
23.【答案】D。解析:(1)该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-胃痛的辨证。(2)患者胃痛暴作可诊断为胃痛,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加剧,口淡不渴,苔薄白,脉弦紧,可辨证为寒邪客胃(D对)。(3)肝气犯胃的表现是胃脘胀痛,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜叹息,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼则痛作或痛甚(A错)。湿热伤中的表现是泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数(B错)。食滞胃脘的表现是胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,苔厚腻,脉滑(C错)。脾胃阳虚的表现是黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细(E错)。故本题答案选D。
24.【答案】B。解析:(1)该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-胃痛的治法。(2)患者胃脘胀痛可诊断为胃痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜叹息,遇烦恼则痛甚,脉弦,可辨证为肝气犯胃证。肝气犯胃型胃痛治宜疏肝解郁,理气止痛(B对)。消食导滞,和胃止痛是饮食积滞的治法(A错)。疏邪解表,化浊和中适用于外感表邪内有湿浊(C错)。温胃散寒,行气止痛适用于寒邪客胃(D错)。清热燥湿,分利止泻适用于湿热泄泻(E错)。故答案选B。

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