2020年乡村全科助理医师题库：5月8日每日一练

参考答案：

1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-心病辨证知识点。(2)①心气虚证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据(D对)。②血虚证多有久病失血等病史，以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辨证的主要依据(A错)；以心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见为辨证的主要依据(B错)；心阴虚证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据(C错)；痰蒙心神证以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辨证的主要依据(E错)，故选D。

2.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-心病辨证知识点。(2)①心血虚证临床表现为心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，舌色淡，脉细无力，心阴虚证临床表现为心烦，心悸，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数，其中，失眠多梦是二者共有的(C对)。②心悸心烦、潮热盗汗、口燥咽干见于心阴虚(A、B、D错)；面色淡白见于心血虚(E错)，故选C。

3.【答案】E。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-肝病辨证知识点。(2)①胆郁痰扰证临床表现为胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数(E对)。②心火亢盛证临床表现是发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁谵语、神识不清(A错)；痰火扰神证的临床表现是发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数(B错)；心阴虚证的临床表现是心烦，心悸，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数(C错)；痰蒙心神证的临床表现是神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症(D错)，故选E。

4.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-肝胆病辨证知识点。(2)①肝郁气滞证指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候，临床表现是情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定。或咽部异物感，或颈部瘿瘤、瘰疬，或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛，月经不调，痛经。病情轻重与情绪变化关系密切，无眩晕症状(C对)。②肝阴虚证指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。(A错)；肝血虚证指血液亏损，肝失儒养，以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱证候(B错)；肝阳上亢证以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为辨证的主要依据(D错)；胆郁痰扰证指痰浊或痰热内扰，胆郁失宣，以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶等为主要表现的证候(E错)，故选C。

5.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-脏腑辨证-胆病辨证知识点。(2)①胆郁痰扰证指痰浊或痰热内扰，胆郁失宣，以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶等为主要表现的证候(C对)。②肝郁气滞证指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候，临床表现是情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定。或咽部异物感，或颈部瘿瘤、瘰疬，或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛，月经不调，痛经。病情轻重与情绪变化关系密切，无眩晕症状(A错)；痰火扰神证指痰浊交结，扰闭心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候(B错)；痰蒙心神证指痰浊蒙蔽心神，以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷为主要表现的证候(D错)；肝阳上亢证指肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候(E错)，故选C。

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