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乡村全科医师考试题
1.关于短暂性脑缺血发作说法错误的是:
A.是由于脑的短暂性血液供应不足并出现脑功能障碍
B.每次发病持续时间不长,通常是数秒钟、数分钟或数小时
C.一般在24小时内完全恢复正常
D.遗留神经系统体征
E.多在50岁以上,其中动脉粥样硬化是最重要的原因
2.关于头痛的诊断要点说法正确的是:
A.伴剧烈呕吐者为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者见于小脑肿瘤
B.伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足
C.伴视力障碍、瞳孔大小形态或眼底改变者见于脑疝
D.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生蛛网膜下腔出血
E.慢性进行性头痛出现精神症状者应注意感染性疾病
3.意识障碍的昏睡最确切的解释是:
A.是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒
B.能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
C.是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒
D.意识大部分丧失,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应
E.对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射
4.患者,男,60岁,主诉3个月前无明显诱因出现头晕、头蒙,呈一过性反复发作,每次约持续十至十五分钟,之后可自行缓解,现来院求治。患者自得病以来,精神睡眠欠佳,饮食可,无恶心、呕吐。既往史无烟酒等特殊不良生活嗜好,既往无肝炎、结核病史,药物过敏史,无外地居住史。体格检查T36.3℃,P70次/分,R21次/分,BP160/100mmHg。神情欠佳,查体合作。眼、耳、鼻、咽无异常,心率70次/分,CT无明显异常。该患者最可能的诊断是:
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.脑血栓
D.重症肌无力
E.癫痫
5.患者,男,64岁,农民。因左侧肢体麻木、瘫痪1周前来就诊。患者1周前晨起发现左侧肢体麻木,至中午吃饭时出现无力,不能活动,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无尿便障碍,当地治疗无效而来我院就诊。既往高血压病史3年。体格检查,体温36.5°C,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压160/90mmHg。神志清楚,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧肢体偏瘫,肌张力正常。左侧病理征阳性,左侧痛觉减退。该患者最可能的诊断是:
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.脑血栓
D.吉兰-巴雷综合征
E.脑栓塞
参考答案,转至第二页

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