2020年乡村全科助理医师题库：A3/A4题型模拟练习(2月26日)

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乡村全科医师考试题

(1～2题共用题干)

患者，女，30岁。急性粒细胞白血病接受化疗。中性粒细胞0.4×109/L。5天前出现刺激性咳嗽，全身不适。X线显示：多种形态浸润影呈节段性分布。

1.由体征及临床检查，可初步判断此感染最可能的病原体是：

A.肺炎支原体

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.脊髓炎病毒

E.肺炎杆菌

2.针对上题病原体，其应首选药物是：

A.莫西沙星

B.红霉素

C.亚安培南-西司他丁

D.头孢唑林

E.氯霉素

(3～4题共用题干)

男，18岁。3天前因为淋雨出现寒战、发热、咳嗽。查体：T39℃，急性热病容，右肺呼吸音减弱，语音共振增强。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。

3.该患者最可能诊断为：

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

4.治疗首选药物为：

A.莫西沙星

B.红霉素

C.青霉素G

D.头孢唑林

E.氯霉素

(5～6题共用题干)

男，70岁。高热、寒战、咳脓痰1周，糖尿病史10年。查体：T39℃，精神查，双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线见双下肺斑片状影，多发小囊腔。血液WBC18.2×109/L。

5.该患者最可能诊断为：

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

6.在诊所使用青霉素G治疗3天症状仍无缓解，此时作为乡村医生最合适的处理为：

A.增加抗生素用量

B.换用万古霉素

C.增加抗生素种类联合用药

D.加用抗病毒药物

E.及时转诊

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