临床执业笔试考试仿真练习题十

各位准备参加2018年临床笔试考试的考生，临近考试，小编为大家准备了每日一练的笔试仿真模拟题，希望能帮助到大家，祝大家考试顺利!

1、55岁，女，体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择

A、加磺脲类降血糖药物

B、加双胍类降血糖药物

C、加胰岛素治疗

D、加口服降血糖药和胰岛素

E、维持原饮食治疗和运动

2、女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查

A、糖基化血红蛋白

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、复查空腹血糖

E、餐后2小时血糖

3、男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步较合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用葡萄糖苷酶抑制剂

4、女，35岁，身高1.62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病较有意义的实验室检查是

A、餐后2小时血糖

B、血谷氨酸脱羧酶抗体

C、口服葡萄糖耐量试验

D、糖化血红蛋白

E、24小时尿糖定量

5、女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9.6mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的较主要治疗是

A、双胍类口服降糖药

B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

C、α葡萄糖苷酶抑制剂

D、长效胰岛素

E、普通胰岛素

6、男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

A、使用胰岛素控制血糖

B、口服ACE抑制药类

C、口服氢氯噻嗪

D、限制蛋白摄入量

E、治疗高脂血症

7、男性，65岁，2个月前诊断为2型糖尿病，近1个月活动后气短。查体：BMI29.7，血压170/100mmHg，两肺呼吸音清，心率88次/分，双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L，三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L，目前控制血糖较适宜的选择是

A、继续饮食控制

B、中效胰岛素

C、格列苯脲

D、罗格列酮

E、阿卡波糖

8、男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4Kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖较可能的原因是

A、自主神经功能紊乱

B、长期营养不良

C、肾上腺皮质功能减退症

D、胰岛素瘤

E、2型糖尿病

9、男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PACO29.3kPa(70mmH9)、HCO3—30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

A、静脉滴注5%碳酸氢纳

B、静脉滴注盐酸精氨酸

C、给予利尿剂

D、补充氯化钾

E、改善通气功能

10、为预防甲亢术后出现甲状腺危象;较关键的措施是

A、术后用冬眠合剂镇静

B、吸氧

C、术后给予氢化可的松

D、术后补钙

E、术前使基础代谢率降至正常范围

参考答案 请见第二页