临床执业医师考试每日一练6月20日

1、参考答案：D

带铜V型宫内节育器是我国常用的宫内节育器之一，其形状更接近宫腔，该器带器妊娠率、脱落率较低，因出血较常见，故因症取出率较高。所以应选择D选项。带铜T形宫内节育器是我国目前首选的宫内节育器。

2、参考答案：C

输卵管节育术是一种安全、永久性节育措施，通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管或用药物粘堵、栓堵输卵管管腔，使精子与卵子不能相遇而达到绝育目的。故选项C正确。药物避孕的避孕原理是抑制排卵、阻碍受精和着床，故选项A、B、D、E不正确。

3、参考答案：C

避孕药物的不良反应有：类早孕反应;月经反应，使经期缩短，经量减少，痛经减少或消失;体重增加是由于水钠潴留;面部蝴蝶斑：为淡褐色的色素沉着，酷似妊娠期蝴蝶斑。口服避孕药不会导致卵巢肿瘤，故应选择C。

4、参考答案：E

放置宫内节育器的并发症有：子宫穿孔、节育器异位;感染;节育器嵌顿或断裂;节育器脱落;带器妊娠。宫内节育器的副反应还有：出血和腰腹坠胀感。故选项E正确。

5、参考答案：C

吸宫不全指人工流产后部分胎盘残留，也有可能有部分胎儿残留。于操作者技术不熟练或子宫位置异常有关系。术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑吸宫不全，故选项C正确。子宫穿孔可有各种手术器械引起，当器械进入宫腔探不到宫底时，提示子宫穿孔，选项A不正确。若胎盘附着面感染，复旧不良引起的出血，躲在产后2周发生，表现为突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，选项B不正确。子宫内膜炎表现为高热，头痛，白细胞增高等感染症状，选项D不正确。

6、参考答案：E

带铜节育器可放置15年，选项E正确。放置宫内节育器注意事项：1术后休息3日，1周内忌重体力劳动2术后2周禁性交及盆浴3定期进行随访，3个月内每次月经期或排便时注意有无IUD脱落，选项A、B、C、D不正确。

7、参考答案：C

哺乳期可采用宫内节育器、避孕套避孕，选项C正确。药物避孕影响内分泌功能，选项A、B、D不正确。剖宫产术后半个月放置IUD，选项E不正确。

8、参考答案：D

药物副反应为：1类早孕反应2月经改变3体重增加4面部蝴蝶斑，选项D正确，而选项A、B、C、E不正确。

9、参考答案：D

吸宫不全是人工流产后部分胎盘残留，也可能部分胎儿残留。术后阴道持续出血超过10日，血量过多或流血停止后又多量流血，应考率吸宫不全，选项D正确，选项C、E不正确。绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎有潜伏期，选项A、B不正确。

10、参考答案：B

在术中或术毕时部分患者出现心动过缓，心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出血婚厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状，称为人工流产综合反应，此时应给阿托品静脉注射，兴奋迷走神经，选项B正确，故选项A、C、D、E不正确。