临床执业医师考试每日一练(4.08)

1、参考答案：E 感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成，可分为急性感染性心内膜炎和亚急性心内膜炎。急性者，主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎链球菌、淋球菌等所致。亚急性者，草绿色链球菌较常见，其次为D族链球菌，表皮葡萄球菌。

2、参考答案：A 扩张型心肌病以左心室扩大早而且显著，室壁运动普遍减弱，显示二、三尖瓣反流，瓣膜本身无病变。

3、参考答案：B 肥厚型心肌病可显示室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3。

4、参考答案：C 心包积液时超声心动图可见液性暗区。

5、参考答案：A 恶性高血压病情发展急骤，舒张压持续大于130mmHg，并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿，肾脏损害突出，常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。只有选项A符合这些症状。

6、参考答案：E 扩张性心肌病起病缓慢，有气急，甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征，常合并各种类型的心律失常，超声心动图早期即可有心腔轻度扩大，以左心室扩大早而显著。

7、参考答案：D 病毒性心肌炎可有1-3周的病毒感染前驱症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿，甚至阿斯综合征，实验室检查可见CPK、GOT(AST)、LDH增高。

8、参考答案：A 中心静脉压低，血压低见于严重血容量不足，充分补液可缓解。

9、参考答案：C 中心静脉压高，血压低见于心功能不全或血容量相对过多，给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解。

10、参考答案：E 阿托品适用于阻滞部位于房室结的患者，可以提高房室阻滞的心率。