临床助理医师考试每日一练(3.29)

2018年临床助理医师考试报名已经结束了，考试时间也已经确定，复习备考是现阶段一项重要的计划，为了帮助考生朋友们快乐备考。中公医考网为大家制订了一套复习计划，特别推出每日一练版块，希望大家每天进步一点点，分享给大家，希望大家可以取得理想成绩。

1、女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作下体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失较可能的原因是

A、低血糖

B、心律失常

C、癫痫发作

D、体位性低血压

E、迷走神经张力增高

2、男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选

A、利多卡因1-1.5mg/Kg静脉注射

B、美托洛尔5mg静脉注射

C、胺碘酮150mg静脉注射

D、阿托品0.1mg静脉注射

E、360J直流电除颤

3、男，19岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2>A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示，室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者较可能的诊断是

A、感染性心内膜炎;

B、扩张型心肌病

C、急性心肌梗死

D、急性心包炎

E、病毒性心肌炎

4、男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150/90～95mmHg，心率56次/分。该患者治疗首选的药物是

A、维拉帕米

B、哌唑嗪

C、利血平

D、培哚普利

E、比索洛尔

5、女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158umol/L。较适宜的治疗药物组合是

A、氢氯噻嗪、吲达帕胺

B、氨氯地平、缬沙坦

C、美托洛尔、维拉帕米

D、普奈洛尔、卡托普利

E、螺内酯、福辛普利

6、男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性罗音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者较可能的诊断是

A、扩张性心肌病

B、风湿性心脏病

C、缩窄性心包炎

D、冠心病

E、肥厚型心肌病

7、女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿罗音，P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断较有意义的检查是

A、CT肺动脉造影

B、胸部X线片

C、肺通气功能

D、血气分析

E、超声心动图

8、休克代偿期表现不包括

A、血压下降

B、兴奋

C、过度通气

D、烦躁

E、舒张压升高

A、患肢足背动脉搏动减弱或消失

B、多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

C、多为有吸烟嗜好的青壮年男性

D、患肢有不同程度的缺血性症状

E、有游走性浅静脉炎病史

10、女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，较可能的诊断是

A、下肢深静脉血栓形成

B、血栓性浅静脉炎

C、动静脉炎

D、单纯性下肢静脉曲张

E、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

参考答案  请见第二页