2017年临床执业医师综合笔试考试练习题及答案七

D.红细胞

E.心力衰竭细胞

【正确答案】：A

【答案解析】：急性肺淤血时，肺泡腔内可以看到心力衰竭细胞，但不是主要成分。故不选E。

4、关于严重肺淤血的叙述，下列哪项是错误的：

A.肺泡腔内有水肿液

B.可见心力衰竭细胞

C.可发生漏出性出血

D.肺泡壁毛细血管扩张充血

E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白

【正确答案】：E

【答案解析】：肺淤血

肉眼：肺脏肿胀、重量增加、色暗红或呈棕褐色，质地变硬。

光镜：肺小静脉和肺泡壁毛细血管扩张，充血和纤维组织增生，使肺泡壁增厚。肺水肿、肺出血，可见心力衰竭细胞。心力衰竭细胞即吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞。长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化。

5、下列心脏病很少引起肺淤血的是：

A.高血压性心脏病

B.肺源性心脏病

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.梅毒性心脏病

E.冠心病

【正确答案】：B

【答案解析】：肺淤血是由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流造成肺淤血。题中ACDE都会引起左心功能不全，进而出现肺淤血。

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梅毒性心脏病为晚期梅毒的重要并发症。梅毒性心脏病是指由梅毒螺旋体进入主动脉外层与中层，导致主动脉炎，产生主动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉瓣关闭不全等病变，螺旋体亦可侵入心肌，引起心脏树胶样病变，并引起相应临床症状。

梅毒性心脏病常累及主动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全，扩张为主的左心室增大、主动脉弓部轻～中度扩张、心脏呈“主动脉”型。肺静脉高压和间质性肺水肿为左心功能不全的表现。故亦引起肺淤血。本题不选D。

6、淤血器官的形态特征是：

A.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低

B.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低

C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低

D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低

E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低

【正确答案】：C

【答案解析】：机体各组织都能进行分解代谢产热，进行分解代谢需要氧气。淤血时，组织器官血流减少，氧供降低，产热减少，故温度下降中公医考网。

7、下列哪个器官的梗死灶常为地图形：

A.肺脏

B.心脏

C.肝脏