2017年临床执业医师综合笔试考试模拟试题及答案9

C. 三体8

D. Ph染色体

E. -7

答案：D;Ph染色体是较常见于慢性粒细胞白血病的染色体异常，也可见于少数急性淋巴细胞白血病和极少数急性粒细胞白血病患者，但不出现于骨髓增生异常综合征的患者。

26. 骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比

A. 有核细胞、成熟红细胞

B. 粒系、红系中公医考网

C. 粒系、成熟红细胞

D. 有核红细胞、有核细胞

E. 成熟红细胞、有核红细胞

答案：A;骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。

27. PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是

A. V

B. Ⅶ

C. Ⅷ

D. Ⅱ

E. PF3

答案：C;PT正常则说明凝血因子V、Ⅶ、Ⅱ和PF3均是正常的，而因子Ⅷ缺乏可引起APTT延长，但不影响PT。

28. MTX化疗后解救的药物是

A. 叶酸

B. 甲酰四氢叶酸钙

C. 维生素B12

D. 铁剂中公医考网

E. 生物素

答案：B;MTX的化疗作用是竞争抑制二氢叶酸还原酶，干扰四氢叶酸生物合成，因而解救药物是甲酰四氢叶酸钙，而叶酸需还原才成为四氢叶酸，不用叶酸，其余三种药物无效。

29. MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为

A. RA(难治性贫血)

B. RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)

C. RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)

D. RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)

E. CMML(慢性粒单细胞白血病)

答案：D;血象原始细胞≥5%或骨髓中原始细胞20%～30%时诊断为RAEB-T。

30. ITP较常见的死因是

A. 脑出血中公医考网

B. 心源性休克

C. 胃肠道出血

D. 骨髓功能不全

E. 消耗性凝血障碍

答案：A;ITP主要因为血小板减少而出血，脑出血是常见的死因，而胃肠道出血一般不会引起死亡，其余3项一般不常见于ITP。