临床执业医师考试每日一练(6.6)

　　2017年临床执业医师考试进入备考阶段，中公医考网为帮助广大考生顺利备考，特开设“临床执业医师考试每日一练模块”，每日更新精选出的临床执业医师考试练习题5道，希望广大考生可以积极和中公医考网小编一起练习，中公医考网预祝您考试顺利!

　　11、A.美西律

　　B.维拉帕米

　　C.奎尼丁

　　D.卡托普利

　　E.强心苷

　　<145> 、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 [考点]ACEI治疗心功能不全机制

　　[分析]血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利，治疗慢性心功能不全是近10年来的重要进展之一。心肌和血管的重构肥厚是慢性心功能不全发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚，使心肌和血管的顺应性增加。此外，ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。

　　<146> 、属于Ⅰb类的抗心律失常药物是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 [考点]抗心律失常药的分类

　　[分析]抗心律失常药分为四类：Ⅰ类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ⅰa类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。Ⅰb类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼。Ⅰc类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药，如普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极的药物，如胺碘酮。Ⅳ类为钙拮抗药，如维拉帕米。

　　<147> 、对心脏的抑制作用较强的药物是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 [考点]维拉帕米对心脏的抑制作用