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中公医考网:2016年临床执业医师资格考试专项试题及答案(第二套)

来源:
2015-11-16 09:24:10
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A+

41、B

1型糖尿病的胰岛病变特点是胰岛进行性破坏,B细胞减少。

42、A

放线菌病主要内源性感染。

43、A

鼻咽癌常见于鼻咽的顶部。

44、C

HIV感染后,患者逐渐进入急性期、潜伏期和艾滋病期。急性期表现如同感冒一样。然后进入潜伏期,此期患者抗HIV抗体阳性,但是无任何症状。经过平均5~8年时间,进入艾滋病期,表现为CD4+T细胞数<200/μl,全身淋巴结肿大,慢性腹泻,体重明显下降,多种机会性感染和恶性肿瘤。

45、D

Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行型。病变开始形成红色、紫红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面可发生糜烂、溃疡和出血。肿瘤由梭形细胞和血管构成。经典型Kaposi肉瘤发生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区,其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一致,病变主要累及淋巴结,偶尔累及内脏,皮肤较少受累;多数病例呈慢性经过,少数呈急性侵袭性过程。流行型Ka- posi肉瘤又称为艾滋病相关型Kaposi肉瘤,约1/4的艾滋病患者发生Kaposi肉瘤,特别是同性恋艾滋病患者Kaposi肉瘤的发生率达40%。流行型Ka- posi肉瘤累及多种器官,如皮肤、黏膜、淋巴结、胃肠道、脑和其他内脏,容易早期播散,进展快。46、B

47、C

病毒性肺炎时的肉眼特点是网状或不规则斑片状病变。

48、D

病毒性肝炎的基本病变不包括肝细胞异型增生。

49、B

癌的肉眼特点是灰白色、质硬、边界不清。

50、D

白喉杆菌感染导致纤维素性炎。

51、C

治疗药物红霉素。

52、A

可能的诊断是垂体泌乳素分泌微腺瘤。

53、D

诊断急性肾炎。

54、A

如需放腹水放腹水加输注白蛋白疗法,每次放4000~6000ml腹水合适。

55、A

进一步治疗时,症状消失,甲状腺功能正常时可停药是错误的。

56、C

可能发现的病变有黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡,或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和(或)乙状指肠。

57、C

根据题干此病例诊断是肝性脑病一期。

58、D

此病例要特别重视限制饮食。

59、B

胃镜检查+活检。

60、D

T3抑制试验更有助于诊断。

61、B

病原治疗合适的药物是环丙沙星。

62、A

63、A

可能是伤寒合并血吸虫病。

64、A

诊断为急性淋巴细胞白血病。

65、C

应首先考虑ARDS。

66、B

淋巴瘤治疗MOPP显效快。

67、D

艾滋病可能性大。

68、B

应诊断为糖尿病肾病。

69、C

根据题干此病例有意义的是血淀酚酶检查。

70、A

3周间两次血清滴定度4倍增高。

71、C

根据题干此病例可能的诊断是变异型心绞痛。

72、A

产生猝死的可能原因是心室颤动。

73、C

根据题干此病例佳方案瓣膜置换术。

74、D

此病例可能是原发性醛固酮增多症。75、D

76、B

可能的原因是高血压。

77、B

本例为出血性疾病。APTT延长表明阶段内源性凝血途径凝血因子缺乏,包括Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ因子。Ⅻ因子缺乏,临床常无出血表现。给BaSO4吸附血浆不能纠正,能被正常血清纠正,表明为Ⅸ因子缺乏,即血友病B。

78、D

应快速输血。

79、C

根据题干此病例可能的诊断是霍乱。

80、A

1L尿含1ml血即呈现肉眼血尿。

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