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临床医师每日一练专项突破试题答案解析
1、本题正确答案:D
题解:长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”,但出现激素的消化道不良作用,此时不可停用强地松或换药,应予以对症处理。停用激素应渐减,用药时间越长减药须越慢。
2、本题正确答案: A
题解:胸骨后疼痛是先出现和突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛较重,持续时间可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。
3、本题正确答案:C
题解:肾病综合征并非是一种独立的疾病,而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点:①大量蛋白尿(超过3.5g/24h);②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);③水肿;④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三脂血症。其中①、②两项为诊断条件,特别是大量蛋白尿。
4、本题正确答案:C
题解:抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。
5、本题正确答案:E
题解:上运动神经元损害时瘫痪称为中枢性瘫痪,下运动神经元损害的瘫痪称为周围性瘫痪。中枢性瘫痪以整个肢体为主,有轻度废用性肌萎缩,肌张力增高,腱反射亢进,有病理反射;周围性瘫痪以几个肌群为主,肌萎缩明显,肌张力减低,腱反射减弱或消失,无病理反射。中枢性瘫痪和周围性瘫痪有肯定意义的鉴别是有无病理反射。
6、本题正确答案:D
题解:肝硬化失代偿期,血清蛋白电泳中白蛋白减少,γ球蛋白显著增高,β球蛋白轻度升高;肝细胞严重坏死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶( AST)活力高于 ALT;单氨氧化酶(M AO)增高;血清总胆固醇,特别是胆固醇酯常低于正常;凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长,注射维生素K后也不能纠正。
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