2021年临床医学考试题库及答案-病理学&药理学A2（6）

参考答案

1.【答案】C。解析：①干性坏疽多发生于四肢，如血管闭塞性脉管炎时，由于动脉阻塞但静脉回流较通畅，病变部分干固皱缩呈黑色，且界限清楚。②湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏。气性坏疽常发生于狭窄深长的厌氧伤口。干酪样坏死多见于结核病。液化性坏死多见于脑组织。③固缩坏死属于细胞生理性死亡，现已改称凋亡。

2.【答案】D。解析：肝脏损伤后主要靠肝细胞来完成修复，因此起再生作用的细胞主要是肝细胞，属于稳定细胞。

3.【答案】D。解析：①右股深部巨大血管瘤术中可能损伤股静脉，加之术后长时间卧床，易造成股静脉血栓形成。拆线后下床活动，在下肢肌肉泵挤压作用下，股静脉血栓脱落，造成肺动脉栓塞可导致患者迅速死亡。②脑血管意外常发生于左心血栓脱落，心肌梗死多见于老年人动脉粥样硬化，脂肪栓塞多见于股骨干骨折等，均与本例不符。本例没有休克征象(C错)。

4.【答案】E。解析：①患者有风湿性心内膜炎病史，近日发热，白细胞增高，皮肤、黏膜有出血点，可诊断为亚急性感染性心内膜炎，位于左房室瓣上的赘生物(血栓)脱落，可导致脑动脉栓塞。患者死前有“头痛，呕吐，左下肢麻木”症状，可印证脑动脉栓塞的诊断。②心肌梗死一般表现为心前区疼痛，很少倒地即亡。脑出血多见于老年高血压患者。本例无肺动脉栓塞的临床表现，如呼吸困难、胸痛、咯血等。肺炎不会导致患者猝死。

5.【答案】D。解析：①本例病理检查已发现癌细胞，应确诊为癌，而不是上皮内瘤变和非典型增生，故可首先排除答案ABC。②原位癌是指未突破基底膜的癌,突破基底膜的癌称为浸润癌，故本例应诊断为原位癌(D)。