2021年临床执业医师练习题—病理学、药理学（33）

1. 具有抗心律失常、抗髙血压及抗心绞痛作用的药物是：

A.可乐定

B.普萘洛尔

C.利多卡因

D.硝酸甘油

E.氢氯噻嗪

2. 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是：

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

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1.【答案】B。

解析：①普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可使心率减慢，心肌收缩力和心排量降低，冠脉血流量下降，心肌耗氧量明显减少，对高血压病人可使其血压降低，因此可用于心律失常、高血压、心绞痛的治疗(B)。②可乐定为中枢性降压药。利多卡因为抗室性心律失常药。硝酸甘油为常用的抗心绞痛药。氢氯噻嗪为利尿剂，可用于轻、中度高血压的治疗。

2.【答案】D。

​解析：①呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na+-K+-Cl_共转运子，抑制NaCl的重吸收，而引起利尿作用(D)。②螺内酯为醛固酮的竞争性拮抗药，主要作用于远曲小管。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管和集合管，通过阻滞管腔Na+通道而减少Na+的重吸收。甘露醇为渗透性利尿药，主要作用于近曲小管、髓袢升支、远曲小管，使水的重吸收减少。氢氯噻嗪主要作用是抑制远曲小管Na+-Cl-_共转运子，抑制NaCl的重吸收。