在中医医师考试中,中医内科学占比相对较大,约80-90分,所以这部分内容大家一定要花更多的时间复习准备,以下是小编给大家分享的内科知识点,希望对大家复习有所帮助:
1.癌病的定义和特征:多种恶性肿瘤的总称,以脏腑组织发生异常增生为基本特征。
2.癌病的临床表现:表面凹凸不平,质地坚硬,时有疼痛,发热(低热居多),伴纳差、乏力、日渐消瘦等。
3.脑瘤:头痛、呕吐、视力障碍+脑组织损伤部位的局部症状(精神障碍、听觉障碍、视野缺损、运动失调、运动性失语、脑积水、视盘水肿、感觉障碍、对侧偏瘫、交叉性偏瘫、眼球垂直震颤等)。
4.肺癌:40岁以上,长期吸烟史男性+近期发生呛咳顽固性干咳持久不愈,或反复咯血咳痰,或不明原因的顽固性胸痛、气急、发热,或者伴消瘦、疲乏等。
5.肝癌:无诱因右胁不适或疼痛+右胁部肝脏进行性肿大,质地坚硬而拒按,表面有结节隆起+原有肝病症状加重+消瘦、疲乏。
6.大肠癌:无诱因大便习惯改变,如腹泻或便秘等+近期持续性腹部不适、隐痛、胀气,经一般治疗症状不缓解+粘液脓血便、里急后重+结肠部位出现肿块+贫血、消瘦。
7.痢疾与大肠癌的不同:①腹痛、腹泻、里急后重、排赤白脓血便,具有传染性;②腹痛多阵发性,腹泻后减轻,腹泻可达每日10~20次。
8.肾癌:肾癌三联症:血尿、腰部疼痛、上腹或腰部肿块。
9.膀胱癌:无痛性血尿、尿急、尿频,或持续性尿意感。
10.癌病病因:六淫邪毒、七情不畅、饮食失宜、有宿疾、久病伤正、年老体衰。
11.癌病病机:正气内虚,气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结,日久积滞成有形肿块。
12.癌病的病位:脑瘤在脑,肺癌在肺,大肠癌在肠,肾癌及膀胱癌在肾与膀胱。
13.癌病病理性质:本虚标实。因虚而得病,因虚而致实,全身属虚,局部属实。
14.癌病的辨证要点:辨各种癌病的脏腑病位;辨病邪的性质;辨标本虚实;辨脏腑阴阳;辨病程的阶段。
15.癌病治疗原则:扶正祛邪“治实当顾虚,补虚勿忘实”。①初期:邪气盛,正虚不明显,先攻之。②中期:攻补兼施。③晚期:正气大伤,不耐攻伐,以补为主。
16.脑瘤辨证论治:①痰瘀阻窍:通窍活血汤。②风毒上扰:天麻钩藤饮+黄连解毒汤。③阴虚风动:大定风珠。
17.肺癌辨证论治:①瘀阻肺络:血府逐瘀汤。②痰湿蕴肺:二陈汤+瓜蒌薤白半夏汤。③阴虚毒热:沙参麦冬汤+五味消毒饮。④气阴两虚:生脉散+百合固金汤。
18.肝癌辨证论治:①肝气郁结:柴胡疏肝散。②气滞血瘀:复元活血汤。③湿热聚毒:茵陈蒿汤。④肝阴亏虚:一贯煎。
19.大肠癌辨证论治:①湿热郁毒:槐角丸。②瘀毒内阻:膈下逐瘀汤。③脾肾双亏:大补元煎。④肝肾阴虚:知柏地黄丸。
20.肾癌、膀胱癌:①湿热蕴毒:八正散或龙胆泻肝汤。②瘀血内阻:桃红四物汤。③脾肾两虚:大补元煎。④阴虚内热:知柏地黄丸。
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