中医事业单位的考试中，中医外科学内容较多，并且大家都不太熟悉，所以是较为容易失分的学科。尤其是周围血管疾病一章为重点章节之一，出分较多，故容易出错。中公医疗为各位考生对本章节脱疽的内容进行总结梳理，以帮助大家更好的掌握此部分内容。
1.概念：脱疽是指发于四肢末端，严重时趾(指)节坏疽脱落，又称“脱骨疽”。
2.中医文献中，与“脱疽”相关的病名还有“脉痹”及“筋疽”。
3.病因：在内由于脾肾阳气不充、气血虚亏或肝肾阴虚，在外则由于烟毒及寒湿损伤。
4.病位：好发于四肢末端，以下肢多见。
5.病机：气血凝滞、经脉阻塞。
6.病理变化：病理产物有瘀血、痰饮、寒浊及热毒。
7.辨证要点：血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年，以20～40岁男性多见。多发于寒冷季节或常在寒冷季节加重，常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢。患者多有受冷、受潮湿、嗜烟、外伤等病史。本病病程较长，易复发。根据疾病的发展过程，临床一般可分为三期。
8.外治疗法：中药熏洗，手术治疗，坏死组织剜除术，趾(指)切除缝合术，截肢术。
9.其他疗法：前列地尔扩张血管，抗生素预防感染扩散，镇痛剂止痛等。
10.治疗原则：活血化瘀。改善和增进肢体血液循环，解除或减轻疼痛，挽救肢体，恢复劳动力，防止严重并发症的出现。
11.寒湿阻络证的临床表现：患趾(指)喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走则疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱，舌淡，苔白腻，脉沉细。
12.血脉瘀阻证的临床表现：患趾(指)酸胀疼痛加重，夜难入寐，步履艰难，患趾(指)皮色暗红或紫暗，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
13.湿热毒盛证的临床表现：患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜，身热口干，便秘溲赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。
14.热毒伤阴证的临床表现：皮肤干燥，毫毛脱落，趾(指)甲增厚变形，肌肉萎缩，趾(指)呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦细数。
15.气阴两虚证的临床表现：病程日久，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡而不鲜，倦怠乏力，口渴不欲饮，面色无华，形体消瘦，五心烦热，舌淡尖红，少苔，脉细无力。
16.寒湿阻络证——温阳散寒，活血通络——阳和汤加减。
17.血脉瘀阻证——活血化瘀，通络止痛——桃红四物汤加减。
18.湿热毒盛证——清热利湿，解毒活血——四妙勇安汤加减。
19.热毒伤阴证——清热解毒，养阴活血——顾步汤加减。
20.气阴两虚证——益气养阴——黄芪鳖甲汤加减。
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