2023年中医执业医师考试题目（1）

来源：中公医考网

2022-12-21 11:33:13

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A+

A2型题

1.患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是：

A.糖尿病高渗性昏迷 B.乳酸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒 D.尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

2.患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是：

A.急性胃炎 B.胆囊炎

C.脑膜炎 D.急性肾炎

E.甲状腺危象

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【参考答案】

1.【答案】E。解析：题中近日患者在家中用胰岛素治疗，胰岛素的主要不良反应是低血糖，与剂量过大和(或)饮食失调有关。所以突然发生昏迷是由低血糖造成的。

2.【答案】C。解析：A项患者多有不洁饮食、药物或冷热变化等诱因，伴有上腹部不适;B有典型的右上腹疼痛，墨菲征(+)，进油腻食物或夜间易发作;C常有颅内高压和感染表现：发热、头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿等;D前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病，表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累;E为甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热，大汗，心动过速，心律失常，严重呕泻，意识障碍等为特征的临床综合征。故本题选择C。