肝胆病症考点考试试题与答案

　　二、A2型题

　　11.患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选

　　A.柴胡疏肝散

　　B.逍遥散

　　C.杞菊地黄丸

　　D.一贯煎

　　E.二阴煎

　　答案：D

　　解析：肝肾阴虚、肝络失养、患者出现胁痛、悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩等症状，本病辩证为胁痛肝络失养证，治法为养阴柔肝，方用一贯煎加减。

　　12.患者，女，45岁。胁肋灼热疼痛，触痛明显，口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是

　　A.肝气郁结

　　B.肝郁化火

　　C.肝胆湿热

　　D.肝阴不足

　　E.瘀血阻滞

　　答案：C

　　解析：湿热蕴结肝胆，肝经疏泄失职，故见胁痛胸闷口苦，湿热中阻;故见纳呆，恶心呕吐;肝病及胆，胆汁外溢，故见身黄目黄。故证属肝胆湿热。

　　13.患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选

　　A.茵陈蒿汤

　　B.茵陈五苓散

　　C.甘露消毒丹

　　D.黄连温胆汤

　　E.茵陈术附汤

　　答案：D

　　解析：黄疸日久，黄色晦暗如烟熏及纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴等症因脾阳不振，寒湿内停，郁阻肝胆，胆汁外溢，辩证为阴黄之寒湿阻遏症，其治法为温化寒湿，健脾退黄，主方为茵成术附汤加减。

　　14.夏某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。治宜选用

　　A.六磨汤

　　B.逍遥散

　　C.膈下逐瘀汤

　　D.少腹逐瘀汤

　　E.柴胡疏肝散合失笑散

　　答案：E。解析：积症之气滞血阻症。

　　15.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是

　　A.温中健脾，行气利水

　　B.温补脾肾，化气行水

　　C.健脾益气，化气行水

　　D.理气疏肝，化瘀利水

　　E.健脾渗湿，行气利水

　　答案：A

　　解析：患者主症是腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，辩证为鼓胀之水湿困脾症，治法为温中健脾，行气利水。

　　16.患者，男，57岁。有长期饮酒史，现症腹大胀满，青筋显露，牙龈出血，口干咽燥，心烦失眠小便短少，舌红少津，脉细数。其证候是

　　A.气滞湿阻

　　B.水湿因脾

　　C.水热蕴结

　　D.瘀结水留

　　E.阴虚水停

　　答案：E

　　解析：饮酒伤肝，青筋显露，牙龈出血，为伤及阴血。口干咽燥，心烦失眠，小便短小，舌红少津，脉细数，为阴虚水停之症。

　　17.患者女性，50岁，发热寒战，每日中午发作，发时热多寒少，口渴饮冷，便秘尿赤，头痛，汗出不畅，舌质红，苔黄，脉弦。此辨为何疟

　　A.正疟

　　B.劳疟

　　C.温疟

　　D.疟母

　　E.寒疟

　　答案：C。解析：温疟。

　　二、B型题

　　(18~19题共用备选答案)

　　A.柴胡疏肝散

　　B.龙胆泻肝汤

　　C.血府逐瘀汤

　　D.六味地黄丸

　　E.一贯煎

　　18.肝络失养证胁痛代表方是

　　答案：E

　　19.瘀血阻络证胁痛代表方是

　　答案：C

　　(20~21题共用备选答案)

　　A.硝石矾石散

　　B.茵陈术附汤

　　C.茵陈篱汤

　　D.甘露消毒丹

　　E.黄芪建中汤

　　20.黄疸热重于湿证方选

　　答案：C