一、A1型题
1.下列各项,不属室性早搏心电图特点的是
A.其T波方向与QRS主波方向相反
B.代偿间期不完全
C.提前出现宽大畸形的QRS-T波群波
D.宽大QRS波前无P波
E.QRS波时间>0.12s
答案:B
2.下列各项,不符合心房纤颤的心电图特征的是
A.心室率通常在120-180次/分之间
B. QRS波群形态通常正常
C. p波消失,代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波(F波)
D.F波频率为250~350次/分
E.心室律绝对不规则
答案:D
3.不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是
A.R-R间期相等
B.QRS波群形态可正常,也可呈宽大畸
C.心房率<心室率
D.心房率>心室率
E. P-P间期相等
答案:C
4.二度I型房室传导阻滞的心电图特征
A.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
B.QRS波宽大畸形
C.P-R间期进行性缩短
D.R-R间距进行性延长
E.房室传导比例3:1下传多见
答案:A
5.心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为
A. ST段抬高
B. T波对称性倒置
C. R波电压降低。
D.异常Q波
E. T波直立高耸
答案:A
6.右房肥大的心电图表现为
A.p波尖锐高耸
B.p波低平
C.p波呈双峰状
D.p波增宽
E. p波出现切迹
答案:A
7.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是
A.病理性Q波
B.窦性心动过缓
C.频发早搏
D. S-T段呈水平型或下垂型压低
E. ST段上抬
答案:D
8.前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是
A. V1、 Ⅰ、aVF导联
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
C. V1-V3导联
D. V1-V5导联
E. V3-V5导联
答案:E
解析:前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是V,-V,导联。
9.反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是
A.ST段
B. T波
C. P波
D.P-R段
E.QRS波群
答案:C
解析:p波:为心房除极波,反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。
10.一度房室传导阻滞时的心电图改变为
A.QRS增宽>0.12s
B. p-R间期>0.12s
C. P-R间期<0.20s
D. P-R间期>0.20s
E. p-R间期逐渐延长
答案:D
解析:p波:为心房除极波,反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。
11. 变异型心绞痛的心电图表现为
A.T波双向
B.T波低平
C.S-T段呈下垂型压低
D.S-T段抬高
E.S-T段呈水平型
答案:D
12.窭性心动过速的心电图表现为
A.T波方向与QRS主波方向相反
B.QRS时限常≥0.12s
C.代偿间歇不完全
D.房性P'波后有正常形态的QRS波群
E.p-R间期0.12-0.20s
答案:E
13.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现
A.心电图可见S-T段抬高
B.T波低平、双向或倒置
C. ST段上抬,心律失常
D.T波高耸
E.p-R间期0.12~0.20s
答案:B
14.QRS波群代表
A.心室肌除极过程
B.心房肌除极过程
C.心室肌复极过程
D.心房肌复极过程
E.房室交界区的兴奋性
答案:A
15. U波增高,可见于
A.低血钙
B.低血钾
C.高血压
D.冠心病
E.高血钠
答案:B
解析:U波:在胸导联上 (尤其V,导联), U波较清楚,方向与T波方向一致。U波增高常见于低血钾。
二、A2型题
16.吴某,男性,55岁,高血压病史20年,心电图RVs=4.OmV, RV5+SV1=4.9mV, 应诊断为
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房及左心室肥大
D.左室高电压
E.双侧心室肥大
答案:A
解析:左室肥大的心电图表现:①QRS波群电压增高:RVs或RV6 > 2.SmV, RVs或男)或> 3.SmV (女);②心电轴左偏;③QRS波群时间延长到;④ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移≥0.OSmV, T波低平、双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。
17.一男性患者,60岁,突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.lmV, 伴有T波倒置,以往心电图正常。较可能的诊断是
A.变异型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心绞痛发作
D.陈旧性心肌梗死
E.左心室劳损
答案:C
解析:典型心绞痛:面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移T波低平、双向或倒置,时间一般小于15分钟。
三、B型题
(18-19题共用备选答案)
A.T波
B.Q-T间期
C.P波
D.QRS波群
E. ST段
18.代表心室除极和复极总时间的是
答案:B
19.反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化的是
答案:E
(20-21题共用备选答案)
A.Ⅰ导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRS主波向上
B.Ⅰ导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRS主波向下
C.Ⅰ导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向上
D.Ⅰ导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向下
E.以上均不是
20.心电轴右偏
答案:C
21.心电轴左偏
答案:B
(22-23题共用备选答案)
A.QRS时限常≥0.l2s
B.发作时S-T段下移
C. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6导联直立
D.p-R间期≥0.12s
E.出现逆行P'波
22.窭性心动过速的心电图表现为
答案:C
23.房性期前收缩的心电图表现为
答案:D
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