A1型:
1.关于毛果芸香碱对眼的调节药理作用,错误的是:
A.瞳孔括约肌收缩B.悬韧带松弛
C.作用于睫状肌M受体D.瞳孔括约肌松弛
E.环状肌向瞳孔中心方向收缩
2.下列属于胆碱酯酶复活药的是:
A.马拉硫磷B.对硫磷
C.内吸磷D.双复磷
E.对氧磷
3.选用于缓慢型心律失常的药物是:
A.樟柳碱B.山莨菪碱
C.阿托品D.新斯的明
E.东莨菪碱
4.下列受体与其激动剂搭配正确的是:
A.M受体—烟碱B.β受体—可乐定
C.α受体—去甲肾上腺素D.N受体—毛果芸香碱
E.α1受体—异丙肾上腺素
5.β受体阻滞药对心脏的影响是:
A.降低心肌收缩力B.加快心率
C.增加心输出量D.增加心肌耗氧量
E.加快心房传导
6.对癫痫持续状态无效的药物是:
A.苯巴比妥B.乙琥胺
C.丙戊酸钠D.氯硝西泮
E.地西泮
7.吗啡急性中毒致死的主要原因是:
A.欣快B.抑制呼吸
C.胆绞痛D.免疫抑制
E.升高颅内压
8.下列药物中镇痛作用最强的是:
A.吗啡B.芬太尼
C.哌替啶D.喷他佐辛
E.美沙酮
9.不属于呋塞米的临床应用的是:
A.严重水肿B.尿崩症
C.药物中毒D.急慢性肾功能衰竭
E.高血钙症
10.关于可乐定的叙述,错误的是:
A.属于中枢性降压药B.单用于Ⅲ级高血压
C.用于Ⅱ级高血压D.适用于兼有溃疡病的高血压患者
E.有镇静作用
答案与解析:
1.【答案】D。解析:(1)该题考查的是药理学-第二章-拟胆碱药-M受体兴奋药的知识点。(2)①毛果芸香碱激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,D叙述错误(D对,A错)。②毛果芸香碱使瞳孔括约肌收缩,虹膜向眼球中心方向拉紧,虹膜根部变薄(E错)。毛果芸香碱作用于睫状肌M受体,使远物难以清晰地成像于视网膜上,睫状肌收缩,悬韧带松弛,看近物清楚,看远物模糊,这一作用称为调节痉挛(BC错)。故本题选D。
2.【答案】D。解析:(1)该题考查的是药理学-第二章-拟胆碱药-第二节抗胆碱酯酶药-抗胆碱酯酶药的胆碱酯酶复活的知识点。(2)①胆碱酯酶复活:氯解磷定(首-选药)、解磷(最早应用)、双复磷等(D对)。②氯解磷定对内吸磷、对硫磷和马拉硫磷中毒的疗效较好;对敌百虫和敌敌畏中毒的疗效稍差;对乐果中毒无效。③对硫磷中毒不宜用高锰酸钾(对硫磷+高锰酸钾=对氧磷)。故本题选D。
3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是药理学-第四章抗胆碱药-第一节M受体阻断药-阿托品的知识点。(2)阿托品对于心脏的作用:心率加快(较大剂量)、心率减慢(治疗量);加快心传导。樟柳碱、新斯的明、山莨菪碱、东莨菪碱对心血管作用弱(C对,ABDE错)。故本题选C。
4.【答案】C。解析:(1)该题考查的是药理学-第五章-拟肾上腺素药-去甲肾上腺素的知识点。(2)①去甲肾上腺素与α受体激动药搭配(C对)。②烟碱与N受体激动药搭配(A错)。可乐定与α受体激动剂搭配(B错)。毛果芸香碱与M受体激动药搭配(D错)。异丙肾上腺素与β受体激动药搭配(E错)。故本题选C。
5.【答案】A。解析:(1)该题考查的是药理学-第六章-抗肾上腺素药-β受体阻滞药的知识点。(2)β受体阻滞药的主要药理作用为阻断β1受体,抑制心脏,降低心肌收缩力,降低血压,阻断支气管β2受体,收缩支气管平滑肌,抑制脂、糖代谢,抑制肾素的释放(A对)。故本题选A。
6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-第八章-抗癫痫药-乙琥胺的知识点。(2)①小发作(失神性发作)的首-选药,对其他癫痫无效(B对)。②苯巴比妥可用于各型癫痫(失神性发作除外),中枢抑制作用明显,一般不作首-选(A错)。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各型癫痫疗效较好,但由于其肝毒性一般不作首-选药物,是大发作合并小发作时的首-选药(C错)。氯硝西泮主要用于治疗癫痫和惊厥,对各型癫痫均有效,尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳(D错)。地西泮是癫痫持续状态的首-选药(E错)。故本题选B。
7.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-第十一章-镇痛药-吗啡的知识点。(2)治疗量即可抑制呼吸,是吗啡急性中毒致死的主要原因,抑制呼吸中枢对CO2敏感性,使呼吸由浅快变得深慢(B对)。故本题选B。
8.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-第十一章-镇痛药-芬太尼的知识点。(2)①芬太尼用于麻醉辅助用药和静脉复合麻醉,或与氟哌利多合用产生神经阻滞镇痛,镇痛强度为吗啡的100倍(B对)。②吗啡对多种原因引起的疼痛均有效,可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和癌症晚期疼痛,对内脏平滑肌绞痛,如胆绞痛和肾绞痛加用阿托品可有效缓解,对心肌梗死不仅能缓解疼痛和焦虑,还可扩血管,减轻心脏负担,对神经压迫性疼痛疗效较差。哌替啶镇痛强度为吗啡的1/10~1/7(C错)。喷他佐辛镇痛强度为吗啡的1/3(D错)。美沙酮镇痛作用与吗啡强度相当(AE错)。故本题选B。
9.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-第十四章-利尿药、脱水药-利尿药的知识点。(2)①B选项不属于呋塞米的临床应用范畴(B对)。②呋塞米临床可用于严重水肿(A错)。急性肺水肿和脑水肿。急慢性肾功能衰竭(急性肾衰早期的防治)(D错)。药物中毒(C错)。高血钾症和高血钙症(E错)。故本题选B。
10.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-第十五章-抗高血压药-中枢降压药的知识点。(2)可乐定一般不单独使用,用于其他降压药无效的中度高血压,B选项叙述错误(B对,C错)。可乐定属于中枢降压药(A错)。兼有溃疡病的高血压、肾性高血压者尤其适用,与利尿剂协同作用(D错)。具有镇静作用,可激动中枢α2受体(E错)。故本题选B。