中西医内科
A1型题
1.系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是：
A.清热解毒，凉血化斑 B.养阴清热
C.清热凉血，活血散瘀 D.益气养血
E.疏肝清热，凉血活血
2.治疗系统性红斑狼疮热郁积饮证，应首选：
A.葶苈大枣泻肺汤合泻白散 B.犀角地黄汤
C.玉女煎合增液液 D.清瘟败毒饮
E.安宫牛黄丸
3.诊断类风湿关节炎最有意义的检查是：
A.血清抗链球菌溶血素O阳性 B.抗链球菌激酶阳性
C.抗透明质酸酶阳性 D.血沉加快
E.类风湿因子阳性与手足X线片改变
4.急性肾盂肾炎的主要病机是：
A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司
C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常 D.肾气亏虚，肾失蒸化开合
E.肾阴亏虚，湿热蕴结
5.知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是：
A.疏肝理气，清热通淋 B.益气健脾，利湿通淋
C.滋阴益肾，清热通淋 D.清热利湿，利尿通淋
E.清心泻火，利湿通淋
1.【答案】A。解析：系统性红斑狼疮气营热盛证治法以清热解毒、凉血散瘀为主，方选清瘟败毒饮加减。
2.【答案】A。解析：系统性红斑狼疮热郁积饮证治以清热蠲饮，方选葶苈大枣清肺汤合清白散加减。
3.【答案】E。解析：A、B、C、D选项对类风湿关节炎无特异性，而类风湿关节炎的X线下骨质改变有其相应的特征性：早期关节周围软组织肿胀和关节腔渗液，以后可有关节部位骨质疏松，关节腔隙缩小和骨质侵蚀;晚期出现关节半脱位或骨性强直。目前诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标仍然是X线检查。
4.【答案】A。解析：急性肾盂肾炎主要是由于湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利，初起多实，日久则由实转虚，或虚实夹杂，病在膀胱和肾，涉及肝脾，实证为膀胱湿热、肝郁气滞，虚证为脾肾亏虚。
5.【答案】C。解析：治疗尿路感染肾阴不足、湿热留恋证，治法为滋阴益肾，清热通淋，方选知柏地黄丸加减。
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