2020年乡村全科助理医师考试《全科医疗》泌尿系统(二)

泌尿系统

 第二章 尿路结石

1、尿路结石又称尿石症，是最常见的泌尿外科疾病之一。按照结石成分，以 ________ 结石最常见。

2、绝大多数输尿管结石是肾结石排出过程中停留或嵌顿于输尿管的狭窄处所致，并以输尿管 ________ 处最多见。尿道结石多由于膀胱结石排出过程中嵌顿在尿道所致。

3、________ 结石可引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍、辗转不安，并沿输尿管走行放射至腰背部、下腹部和大腿内侧，常伴有恶心、呕吐等消化道症状。

4、________ 结石一般无明显症状，并发积水或感染时，可出现上腹或腰部钝痛或隐痛。

5、________ 结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，小儿患者常用手搓拉阴茎。跑跳或改变排尿体位后，可能恢复排尿。

6、保守治疗适用于直径 ________、表面光滑、无远端尿路梗阻和感染的输尿管结石。主要措施包括：多饮水、做跳跃活动，必要时给予抗感染、解痉等药物。胱氨酸结石和尿酸结石，可以口服氯化铵碱化尿液，使结石溶化。

7、体外冲击波碎石通过 X 线或 B 超对结石进行定位，利用□能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外。主要适应症是结石直径 ________ 的肾结石和输尿管结石。

8、上尿路结石直径≥ 1cm 或估计保守治疗结石不能排出者；结石合并感染引发败血症者；结石复发者应 ________。

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