1【正确答案】E
2正确答案:B
3正确答案:A
4正确答案:B
5正确答案:B
【专家解析】
病毒性肝炎患者黄疸为浅黄至深黄,皮肤有时瘙痒,并有肝功能减退的症状如疲乏、食欲减退、出血倾向;血清直接、间接胆红素均增加,有不同程度的肝功能损害。
6正确答案:B
7正确答案:D
【专家解析】
发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同,患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。
8正确答案:E
【专家解析】
本患者发作性胸闷,劳动诱发,考虑为心绞痛;近日来发作频繁,且持续时间较前明显延长,考虑为急性冠脉综合征。此时宜立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白,以除外急性心梗。值得注意的是此时不宜行运动负荷试验,避免诱发急性心梗。
9正确答案:D
【专家解析】
奥美拉唑是近年来研究开发的作用机制不同于H受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。
10正确答案:D
【专家解析】
咳嗽之痰热郁肺证证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治法:清热肃肺,豁痰止咳。代表方:清金化痰汤加减。
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