第六章 常见病、多发病
A2型题
1.患者近半年来,每天下午至夜晚低热,平素精神抑郁,烦躁易怒,常口苦咽干,纳少。舌红,苔黄,脉弦数。治疗应选取的穴位是:
A.大椎、内关、间使 B.气海、关元、百会
C.百会、神阙、足三里 D.天枢、归来、支沟
E.期门、行间、三阴交
2.患者,女,26岁,素来形体偏瘦,不喜肥甘,1个月前开始常有低热,近1周发热频繁,热势低,伴身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡。舌质淡,脉细弱。治疗应首选:
A.归脾丸 B.知柏地黄丸
C.补中益气丸 D.金匮肾气片
E.丹栀逍遥丸
3.病人,男,32岁,近半年常于午后发热,口燥咽干,但饮水量少,肢体常感刺痛,部位固定,面色萎黄。舌紫有瘀点,脉弦。该患者属于何种证型:
A.气虚发热 B.气郁发热
C.阳虚发热 D.瘀血发热
E.血虚发热
4.患者腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数。应首选的中成药是:
A.小活络丸 B.舒筋活血片
C.四妙丸 D.左归丸
E.右归丸
5.患者,女,42岁,近两周来腰部刺痛,痛有定处,痛处拒按,夜晚加重,不能转侧。舌质暗紫,有瘀斑,脉涩。应为患者选取的中成药是:
A.小活络丸 B.舒筋活血片
C.四妙丸 D.左归丸
E.右归丸
1.【答案】E。解析:(1)该题考查的是针灸治疗内伤发热知识点。(2)①患者低热,辨别疾病为内伤发热,根据兼症精神抑郁,脉弦数,辨证为气郁发热,针灸治疗应选用期门、行间、三阴交(E对)。②大椎、内关、间使(A错)和气海、关元、百会(B错)以及百会、神阙、足三里(C错)都是治疗气虚发热的选穴。天枢、归来、支沟(D错)用于治疗便秘。
2.【答案】A。解析:(1)该题考查的是内伤发热常用中成药的知识点。(2)①病人现症见发热,热势低,判断属于内伤发热,根据伴随症状面白少华,唇甲色淡等辨证为血虚发热,应选归脾丸(A对)治疗。②知柏地黄丸(B错)用于治疗阴虚发热。补中益气丸(C错)治疗气虚发热。金匮肾气片(D错)治疗阳虚发热。丹栀逍遥丸(E错)治疗气郁发热。
3.【答案】D。解析:(1)该题考查的是内伤发热辨证知识点。(2)①病人午后发热,判断疾病是内伤发热,又有肢体刺痛,舌紫有瘀点等症状,说明是瘀血发热(D对)。②气虚发热(A错)的辨证要点为发热,伴有倦怠乏力,气短懒言,自汗。气郁发热(B错)发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,口干而苦,纳食减少。阳虚发热(C错)主要表现是发热而欲近衣,形寒怯冷,面色㿠白。血虚发热(E错)的典型症状是发热,多为低热,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡。
4.【答案】C。解析:(1)该题考查的是腰痛辨证选方知识点。(2)①根据主诉腰部疼痛,辨病为腰痛,通过症状腰部重着而热,结合舌脉判断为湿热腰痛,应选四妙丸(C对)清热利湿,舒筋止痛。②小活络丸(A错)治疗寒湿腰痛。舒筋活血片(B错)治疗瘀血腰痛。左归丸(D错)和右归丸(E错)都治肾虚腰痛。
5.【答案】B。解析:(1)该题考查的是腰痛辨证选方知识点。(2)①患者腰部刺痛,舌暗紫有瘀斑,脉涩,判断该患者属于瘀血腰痛,应选择舒筋活血片(B对)。②小活络丸(A错)治疗寒湿腰痛。四妙丸(C错)治疗湿热腰痛。左归丸(D错)和右归丸(E错)都治肾虚腰痛。
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