2021年乡村医生考试试题|精神、神经系统A2型题(3)

【参考答案】

1.【答案】C。解析：患者，男，50岁，小学文化(提示文化程度低)。患者在6月前陪护儿子在医院治疗出现紧张不安、情绪低落，担心儿子的病，经常与医生哭诉(提示压力重，无法排遣)，失眠，每天只能睡4～5小时。2月来病情加重，整日忧心忡忡，高兴不起来(提示患者情绪低沉，兴趣缺乏，感到不能从过去感兴趣的事情中获得快乐，乐趣丧失)，话少，每天只有吃饭时与家人简单说几句话;活动少，感觉没有精力。对以前做过的事情感到自责，向妻子承认替别人做担保太草率。患者认为自己也患了“精神分裂症”，感到绝望，多次说不想活了(抑郁症典型表现)，并曾试图自缢一次被家人发现制止(C对)。故诊断最有可能是抑郁症。

2.【答案】B。解析：患者，男，40岁，于入院前约1小时被车撞伤头面部(提示有车祸外伤史)，随即意识不清，呼之不应约数十分钟，醒后不能对受伤经过记起(提示逆行性遗忘，脑震荡的典型表现)，并自感头疼，口唇破裂出血，有恶心未呕吐，无胸闷气短、抽搐、偏瘫、偏盲症状。查头颅、颈椎、上腹部CT示：未见异常。右肩关节、骨盆平片、右踝关节DR片示：未见异常。自受伤以来未进食，无二便失禁(提示无明显异常，B对)。故诊断最有可能是脑震荡。