乡村全科助理医师题库-消化系统疾病(二)

乡村全科助理医师考试练习题

1. 男，32岁，十二指肠球部溃疡，8小时前出现呕血和排柏油样便，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb60g/L。应首选何种处理：

A.大量输液

B.内镜下电凝止血

C.补液输血

D.口服凝血酶

E.肌注立止血(巴曲酶)

2. 男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血白细胞总数18×10⁹/L。最可能的诊断是：

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃炎

3. 女，50岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.0×0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是：

A.内镜下切除

B.手术治疗

C.介入动脉化疗

D.内镜下局部化疗

E.免疫治疗

4. 男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是：

A.胃癌

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

5. 男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是：

A.腹部B超

B.粪便隐血试验

C.胃液分析

D.X线钡餐检查

E.胃镜+活检

6. 患者，女性，40岁。聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，可初步诊断的可能疾病是：

A.胸膜炎

B.急性胰腺炎

C.肠易激综合征

D.缺血性肠病

E.急性细菌性痢疾

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