2020年乡村全科助理医师题库：5月22日每日一练

参考答案：

1.【答案】D。解析：（1）该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-胃痛的辨证。（2）患者胃痛暴作可诊断为胃痛，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，苔薄白，脉弦紧，可辨证为寒邪客胃(D对)。（3）肝气犯胃的表现是胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼则痛作或痛甚(A错)。湿热伤中的表现是泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数(B错)。食滞胃脘的表现是胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，苔厚腻，脉滑(C错)。脾胃阳虚的表现是黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细(E错)。故本题答案选D。

2.【答案】B。解析：（1）该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-胃痛的治法。（2）患者胃脘胀痛可诊断为胃痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜叹息，遇烦恼则痛甚，脉弦，可辨证为肝气犯胃证。肝气犯胃型胃痛治宜疏肝解郁，理气止痛(B对)。消食导滞，和胃止痛是饮食积滞的治法(A错)。疏邪解表，化浊和中适用于外感表邪内有湿浊(C错)。温胃散寒，行气止痛适用于寒邪客胃(D错)。清热燥湿，分利止泻适用于湿热泄泻(E错)。故答案选B。

3.【答案】E。解析：（1）该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-胃痛的辨证论治。（2）患者胃脘疼痛可诊断为胃痛。胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，苔厚腻，脉滑，可辨证为食滞胃脘。治宜消食导滞，和胃止痛，常用中成 药是保和丸(E对)。良附丸适用于寒邪客胃之胃痛(A错)。加味左金丸适用于肝气犯胃之呕吐(B错)。香连片适用于湿热泄泻(C错)。麻仁润肠丸适用于热秘(D错)。故答案选E。

4.【答案】D。解析：（1）该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-呕吐的辨证论治。（2）患者突然呕吐可诊断为呕吐。起病较急，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，不思饮食，可辨证为外邪犯胃，疏邪解表，化浊和中，常用中成 药是霍香正气丸(D对)。加味左金丸适用于肝气犯胃之呕吐(A错)。附子理中丸适用于寒邪客胃之胃痛(B错)。香连片适用于湿热泄泻(C错)。胃苏颗粒适用于肝气犯胃之胃痛(E错)。故答案选D。

5.【答案】C。解析：（1）该题考查乡村全科执业助理医师-常见病、多发病-呕吐的辨证。（2）患者呕吐吞酸可诊断为呕吐。嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，情志不遂时呕吐吞酸加重，可辨证为肝气犯胃(C对)。食滞胃脘的表现为呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽，苔厚腻，脉滑实(A错)。寒邪客胃的表现是胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，苔薄白，脉弦紧(B错)。湿热伤中的表现是泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数(D错)。脾胃阳虚的表现是黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细(E错)。故答案选C。

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