2020年乡村全科助理医师题库：A3/A4题型模拟练习(3月13日)

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乡村全科医师考试题

(1～2题共用题干)

男婴，6个月。烦躁、哭闹3个月。患儿3个月前无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊，多汗。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。发病以来，精神饮食如常，大小便正常。顺产，母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。冬季出生，出生体重2700g，生后母乳喂养2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。查体：T37℃，P110次/分，R35次/分，BP75/45mmHg，体重6.0kg。全身皮肤温暖，无出血点、黄染。头部枕骨有压乒乓球样感觉，头发稀少黄，枕秃明显，未出牙。呼吸平稳，双肺呼吸音清，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1.0cm，质软，脾未触及。

1.该患者诊断考虑为：

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.维生素D缺乏性手足搐搦证

C.苯丙酮尿症

D.小儿甲状腺缺乏症

E.小儿营养不良

2.诊断该疾病的金标准是：

A.头颅B超、CT检查

B.血钙检查

C.血生化与骨骼X线的检查

D.甲状腺素检查

E.检查皮肤皱襞

(3～4题共用题干)

8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，血压122/90mmhg，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，患儿半月前患过扁桃体炎。

3.为明确诊断，患儿最有意义的检查是：

A.ASO与ESR

B.ASO与血浆蛋白电泳

C.ESR与补体C3

D.ESR与血BUN

E.血BUN与Cr

4.该患者的降压药物首选药物为：

A.硝苯地平

B.呋塞米

C.硝酸甘油

D.钙通道阻滞剂

E.ACEI

(5～6题共用题干)

男孩，3岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，吃奶及哭闹时加重，乏力，活动后气促，喜蹲踞，体格发育落后，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，胸片示：肺野清晰，肺血少，右心室大，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形。

5.该患者最可能的诊断为：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

6.下列不属于此病畸形组成的是：

A.肺动脉狭窄

B.主动脉骑跨

C.室间隔缺损

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

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