2020年乡村全科助理医师题库：2月28日每日一练

参考答案：

1.【答案】B。解析：有尿路感染症状，有肾脏缩小及肾盂变形，应考虑慢性肾盂肾炎。肾结核肾盂造影早期表现为肾盏边缘不光滑虫蛀状，随着病变进展，肾盂失去杯形，不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。

2.【答案】C。解析：尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检有红、白细胞，表明患者存在尿路感染;表明患者存在尿路感染;因患者有尿频、尿痛等尿路刺激症状，而查体无异常，故诊断为下尿路感染。

3.【答案】B。解析：根据结石部位大小，应该首选体外冲击波碎石，但是患者左肾输尿管交界处狭窄，为体外冲击波碎石的禁忌症，故应该开放手术取石加肾盂输尿管成形术。

4.【答案】D。解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。

5.【答案】A。解析：耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗：有手术治疗指征，残余尿量较多或有肾积水，肾功能不全，同时有尿路感染。

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